みなさま、こんばんは☆
今日も一日お疲れ様でした♪
今日は昨日に比べ、ゆっくりな仕事でした(^^)
今朝話した透析患者さん、明日転院することになりました!
実は、急激な血圧低下があったためか??
透析では命綱と言われる“シャント血管”が詰まってしまっており、我が病院ではシャントオペをするdoctorがいないので、転院することとなりました。
シャントが詰まった以外は軽快なので、我が病院からはもう退院予定です。
今回の患者さん、透析歴5年くらいになるらしいんだけど、なかなか自己管理が難しいようです。
月・水・金の週3日間で行われる透析で、腎機能が落ちて尿が作れない患者さんは、その週3回で体の中に溜まった水分も浄化とともに除水するんですが、
中一日でドライウェイト(適正体重)の3%
中二日でドライウェイトの5%
におさめましょうと言われています。
例えば、50Kgの人だと、
≪中一日≫
月曜日の透析終了後から次の透析日・水曜日の透析前までに増えてもいい体重増加は 1.5㎏まで
≪中二日≫
金曜日の透析終了後から次の透析日・月曜日の透析前までに増えてもいい体重増加は 2.5㎏まで
というのが、大体の目安です。
でも、今回の患者さんは、80㎏弱あるんですが、
中一日で 5㎏
中二日で 7㎏
というのが日常茶飯事だったんだそうです。
80kgで見ても、中一日で2.4㎏、中二日で4㎏
増加が多いほど心臓や体に負担がかかるので、お水は溜めないほうがいいんですけど、この増加率にはビックリしました![]()
そりゃ、心不全にもなりますよ。。
今日は、なぜそんなに水分を摂ってしまうのか?っていう話を患者さんとしました。
そしたら、その患者さんは
“食べたり飲んだりくらいしか楽しみ・趣味がない”
と言っていました。
年齢も年金をもらって生活しているくらいなので、仕事もないし趣味がないとそうなのかもなぁ~。。って感じました。
人は生まれた時から死に向かって生きているって言いますよね。
どんな人生を送ろうと、結果は同じなんですよね。
死までの間に、どれだけ感動できるかによって得られる幸せはまた人それぞれ違うんですよね。
長生きすることだけが幸せじゃないから、患者さんが考えることもちょっとわかる気がします。
が、生か死かの賭けになってしまうから、とてもリスクの大きいことだと思います。
人にとって、幸せの選択は人それぞれだけど、自分の病気ともうまく付き合いながら食べること以外に楽しみを持てる生き方をしてほしいなぁ~と感じました。
年を取ってからでもできる趣味
大切ですね