高額医療制度って、話には聞いたことがあるけれど、実際自分で請求したことはありませんでした。
内容もよく分からないし、請求するのも面倒くさそう・・・。
だけど、今回、高額医療制度を請求しました
はい。帝王切開だったからです。
高額医療制度を使えるのは、健康保険適応内の支払いが一定に金額に達した時、それを超える支払いをした場合にその差額を請求すると戻ってくるしくみです。
その金額というのは所得によって違うんですが・・・私はだいたい8万ちょっとだった気がします。
で、それ以上の支払いがあるとその分を請求できるんですが・・・。
出産て、保険適用ではないですよね。
実際、私も妊婦検診で補助券がないときなんかは高額な金額を支払いましたし・・・。
出産に纏わる費用なんかも、やっぱり高額ですよね。
それに関しては、出産育児一時金の引き上げによって、今は42万円が国からおりるので助かりますね。
ちなみに私は41万9千円の請求でした。（病院から）
正直『え？本当にそんなピッタリかかったの？？』って疑ってしまいましたが・・・。
42万円をオーバーする方も沢山いるみたいなので、納得しました。
で、その内訳が、約19万円が保険適応外で、約23万円が保険適応内。
私の場合、6月の末から入院して、出産が7月1日でした。なので月を跨いでいますね。
高額医療請求できるのは月単位なので、6月分の保険適応内金額は約7万円でしたので請求できず、7月分のみの請求で約16万円の保険適応内の金額を請求する事にしました。
で、約16万円から、私が実費で支払わなければいけないラインの約8万円を引いて、約8万円を請求できました。
実際は、私は出産育児一時金を病院直接支払い制度で支払っていますので、一銭も払っていません。
それなのに、高額医療制度を使用できるなんて、最初は戸惑いましたが、正直すごく助かりました。
帝王切開術は、医療としての手術なので、健康保険適用なんですね。
ただ。
この制度を帝王切開で出産した方が請求しているのは少ないと思います。
県によっては（保険の種類かな？）請求先からきちんと教えてくれるところもあるみたいですが、私はそんな事はなく、自分から電話して聞きました。そして請求の紙を送ってもらいました。
その時の電話の対応・・・私、ずっと忘れないと思います。
そのくらい、横柄な対応でした。
『え？請求するの・・・？（ハァ・・・面倒ｸｾ）』みたいな感じでした。有り得ない
知らないと損する事って、世の中本当に沢山あるんだなって思いました。
請求してからの処理はとても早く、次の月には振り込まれました。
ただ、支払いをしてから通常は3ヶ月くらいでの振り込みみたいです。
文句を言いつつも、このお金はとても嬉しいです。
みーたんを産んだ手術でのお金なので、みーたんの事に使おうかな？
それとも、みーたんの口座に貯金しようかな？
考え中です☆
