横紋筋融解症

今日の仕事でのできごとです。

約１年前にリピトールによる横紋筋融解症が発現した患者さんが処方箋を持って来局しました。

その処方内容はリポバス！いわゆるスタチンと呼ばれる同系統の薬剤なので、疑義紹介すべきか悩みました。

（リピトールを中止してから、この約１年間は何も薬を飲んでいない。健康診断でコレステロールがひっかかったので受診。）

気になったので、万有製薬及びアステラス製薬のＤＩ室にも確認したところ、

・過去に他の製剤で横紋筋融解症を発現したからといって、必ず発現するわけではない。

　　注)上記の他の製剤とは、当然スタチンも含みますがスタチン以外の

　　　　横紋筋融解症を発現する可能性のある薬剤すべてを含んでいます。

・他のスタチンで副作用が発生したからといって、同じ副作用がまた発現するとは限らない。

以上の理由などから、

横紋筋融解症の既往歴があるからといって、横紋筋融解症を発現する可能性のある薬剤が禁忌とはならない。

いちおう疑義紹介し、医師とも協議した結果、処方変更とはなりませんでした。　

当たりまえですけど、患者さんにも十分説明して納得していただきました。

正直これでよかったのかどうかは、分かりません。

副作用の発現に目を光らせて、フォローをきっちりやってかんとだな!!!