終の棲家と大腿骨頸部骨折 -9ページ目

6/22日血液検査

Ca 9.1mg/dl 無機p 3.8mg/dl 値 正常範囲/ ALP 482iu/l   high!!

 

  ALPとは、(alkaline phosphatase アルカリホスファターゼ)、逸脱酵素の一つです。
ALPの上昇は
一般的には「肝機能障害」の数値として扱われることが多いですが、ALPは、肝臓以外にも骨にも多く分布しているため、この
一部が血液中に流れ出ると、高値を示すことがあります。


  例えば、変形性関節症、骨折をした場合、骨を元の形に戻そうと、骨の修復活動が行われます。このとき、骨の中にある細胞が活性化されることでALPの合成亢進が行われ、そして、これらが血中への放出されることで、ALPの数値が高くなるのです。

 

近年のALP 測定は無く 1996年64歳 226iu/l  1994年62歳の健診では 162iu/l

で基準域の範囲であった。

 

 以上のデータから注射は取りやめと期待したが右腹部への皮下、筋肉注射は予定通り実施された。

テリポン皮下注用56.5ug1瓶 1104点 自己負担金3312円

 1回 11040円の料金にビックリ  ゲッソリビックリマーク

 

<製品概要>

販売名 テリボン皮下注用56.5μg
一般名 テリパラチド酢酸塩
効能・効果 骨折の危険性の高い骨粗鬆症
用法・用量 通常、成人には、テリパラチドとして56.5μgを1週間に1回皮下注射する。
なお、本剤の投与は72週間までとすること。
製造販売元 旭化成ファーマ株式会社
製造販売承認日 2011年9月26日
薬価収載日 2011年11月25日
発売日 2011年11月25日
薬価 56.5μg 1瓶 12,971円

現在、処方されている薬剤 Ⅼ-アスパラギン酸Ca 200mg 毎食後2錠   400x3=1200mg/day

  Ca  Ca  Ca   攻めで  吸収されるか疑問!?ゲッソリ

 

 

6/15日午後 初めてのリハビリテーション

 

リハビリテーション実施計画書

 

 右肩 運動障害   関節可動域制限

 

 活動   移乗 トイレ動作 自立

これらは以下の条件下で可能

   リクライニング機能のマッサージャーを寝台がわりに使用

   キャスター付き椅子で室内移動

   室内 段差無し かつ 巾 1間[(1.8m)廊下

    トイレもキャスター付き椅子で移動可能の家造りが効いている

                                                     

リハビリテーションの 治療方針

 関節可動域訓練 筋力訓練 日常生活動作訓練 作業訓練 自主練習指導

          リハ担当医 広***   説明者 果*

 

が治療方針に是非 加えたい項目

   足の付け根の痛みを 消失して キャスター付き椅子無しで歩く

   以前のセミダブルベッドにもどり 自力で起き上がる

これでマイペースのチョキ 生活ができるだろうチョキ

6/18日 日曜日 ヘルパーさんは休日

 近所に住むベテランの看護師 IGさん

数本のコスモスを持って朝 9時頃来てくれた

 

溜まりにたまった食器を洗い食洗器に  *スイッチオン

次にインデバン軟膏を患部に塗り腫れ上がった腕に湿布剤****三角筋をしっかりと....

圧力鍋に無洗米と発芽玄米を、水加減

 

 先日 酸素系漂白剤 粉末タイプ を加え洗濯しょうとウエルシアに行ったが店員がわからず??

買いそびれたが彼女は以前から洗濯槽洗剤に使用とのこと 何事も頼もしい( ^^) _U~~

 

更に 私のライフラインは 水 .電気 PC 我が家でこそ可能ビックリマーク

PCが無ければ 字もかけず 情報も得られず コミニュケーションお手上げ 振込もダメ 勿論ブログも

 

こんな訳

ご近所さんの条件に恵まれた自宅療養は病院以上です(^∇^)チョキ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

夕刻 雹 降る

骨密度測定は手指のDIP法 薬は3回/日 Ⅼ-アスパラギン酸錠Ca200mg ⅹ2

 

骨密度測定では、X線を使っての量を測ります。 結果は、若い人の平均値を100%とした時に、自分のの量が何%かで示されます。 骨密度が若い人の80%未満になると要注意、70%以下まで減ると、粗しょう症と診断されます(骨折したことがなく、他に骨密度を減らす病気などがない人の場合)。

 

  

骨折から3週間目  

 

 専門科長 IT医師の診察 1時間に及ぶ治療方法iのメリットデメリットの説明後 

面談票に署名捺印(代筆者 付添人)    保存的治療始まる。

 

 

       ✕線                     CT画像

       午後リハビリテーション科で 振り子運動を中心とした可動域訓練    100度目標

✖線撮影は2次元のため誤差ありとのこと
              
 

                            

予約時間 14時から15時30分が18時やっと 自分の番に( ;∀;) 何と2.5時間遅れ(ノ_・。)

 

14時に家を出て 19時帰宅

5時間の付き添いの人件費に換算すれば??

     何より体力の消耗 甚だしく疲れ果てたゲッソリ

       薬局も時間外でシャトアウト   何とかならないもかのう!!

    

5/24日5時40分、ゴミストッカーカー前で履物の底がはずれバランスを崩して思い切り転倒右上腕 骨折、犬散歩で通りがかった近所の方に助けられ、その方の車で**💇救急外来へ
 
切れた額のキズの手当て、X線撮影後隣家の SGさんにバトンタッチ
以後 病院への送迎、食事 SGさん依存。 
更に股関節又は大腿骨も痛み出し部屋の中でも掴まり歩き。
電動ベットから起上りもやっと、 電話にも出られず毎 朝 SGさに起こしてもらっている有様。
介護ロボットがあれば 
 
カギは  SGさんに預け開け閉めも  お任せ
29日月曜に病院で手術かどうか決まる予定でした。
 災難は忘れたころにやってくるです
 
  姪・ゆう のり立ち合い、その後 勧められた病院の下見の結果
            我が家での療養に決める
 

井上 尚美(東北労災病院 関節外科)

上腕骨は、肩関節から肘関節をつなぐ骨で、上腕骨近位端とは、肩関節近くの部分です(図1)。
肩関節は、関節の中で最も大きな可動域を持つ関節であり、上腕骨近位端骨折は、骨に付いている筋肉、腱により最大4つの部分に分かれて転位します(図1)。

上腕骨近位端骨折は、若い人ではスポーツや交通事故などの強い外力によって生じ、小児では骨端線(成長線)を含んで損傷する場合もあります。 高齢者では転倒などの軽い外力で生じることが多く、大腿骨近位部骨折(股関節)、橈骨遠位端骨折(手関節)、脊椎圧迫骨折と並んで高齢者に多い骨折の一つです。

図1 肩関節(□が、上腕骨近位端)

図1 肩関節(□が、上腕骨近位端)

 
 

左腕だけの生活が続く中 意外に役立つものチョキ

 

 1 .マッサージチェア・フジ医療器 介護用の電動ベットに勝り ベットとして使用、リクライニング機能の出番 身長による大・中・小があれば更に便利

         

 

2. 室内移動にキャスター付き椅子

 移動に使用 但し椅子だから前進よりバックがスムーズ・

段差無しの家造りが必須条件ビックリマーク

 西隣のSGさん 毎週月曜日 彼の高級車で病院への送迎 カギの開け閉め他 正に 家族並み
 
 姪**子      月曜日の 病院への付き添い スマホでのカメラマン 買い物他
 IGさん、   SGさんの 西隣 看護師 4人の子持ち
 SIさん    民生委員、代筆者
 
 更にベテランのヘルパーさん達
   に行き届いたお世話になっております。
 

 5/24日転倒骨折・右肩関節の下、固定も出来ない所、ご近所さん依存の1週間でした。 

 

今左手で書いてますが無理しているとあちこち負担が重くなり、歩けていた右足も痛み出しています。

この左手も使えなくなるとお手上げ(ノ_・。) 

                       国際福祉機器展 2017まさに最大の関心事!