みこが入院して1週間を超えました。
とりあえず今のところの途中経過。
①モニタリング脳波
とても珍しい不思議な脳波。
たくさんの患者さんを見てきたけど
あまり見ない形。
見た目はスヤスヤ寝ているように見えても、
脳波上は興奮状態であると。
それが左脳、右脳交互にいったりきたり、
かと思えば活動停止してみたり。
ふつうはこういった発作だと
左右の脳波が同じように興奮するのだけど
みこの場合は左右同じではない。
という事でかなり特徴的で
珍しいタイプの脳波だという事がわかりました。
②MRI
画像を見る限り明らかに
ここが悪いという箇所はないものの、
ACTH治療をやった影響もあり、
全体的に脳が萎縮している。
局所的な異常があって、
脳波も同じところに異常があるのであれば、
そこを手術で切除という事が出来るのですが、
そのタイプでもない。
あとは難治性てんかんの患者さんだと、
脳梁離断という手術も方法としてあるが、
みこの場合は脳梁という神経の繊維が
まだ発達していなくて細いというか薄い。
よって仮に脳梁離断の手術をしても
効果は極めて薄い、との事でした。
それとゼロゼロしているのが副鼻腔まで
上がってきてるせいで慢性的な副鼻腔炎。
③服薬調整
マイスタンを開始。
あとサブリルも検討中。
サブリルは視野狭窄の副作用があるから
定期的に眼科の診察が必要。
ゼロゼロ対策に
臭化カリウム減量予定
カルボシステイン再開
④眼科の診察
サブリルをいつでも始められるよう
それと機能を確認するため診察。
その結果目の機能は正常。
網膜も眼底も綺麗。光への反応もあり。
ということは、目ではなく脳の問題。
そこがクリアできれば見えるようになる。
ここは朗報でした!
昨日で検査も無事終わり、結果待ち。
みこちんよく頑張ったねぇ。