出し方）コピペ
①右肋弓下よりエコーをあて、肝臓を探し、肝静脈と下大静脈を見つける。そこから回転させる事で長軸方向に下大静脈がだせる
②下大静脈が出たら、基本的に胸骨下付近で下大静脈と肝静脈の合流部より抹消側2ｃｍで測定する
③下大静脈が吸気時に虚脱しているとＤＷの適正範囲に入っていると考える。
出し方）俺
①心か部正中に長軸方向にあてて、やや左（患者の右側）に少し振る。
②深吸時/深呼気時を測る。
最近自分のあててるのが本当にＩＶＣか自信もてないのが悩み。
特に呼吸性変動なかったり、collapseだと？？？てなる
評価
●体液正常:
･IVC径;15㎜
･呼吸性変動(+)
●心不全
･IVC径;20㎜以上
･呼吸性変動(-)
●脱水の可能性
･IVC径;10㎜以下
･呼吸性変動(+)
･IVC径;15㎜
･呼吸性変動(+)
●心不全
･IVC径;20㎜以上
･呼吸性変動(-)
●脱水の可能性
･IVC径;10㎜以下
･呼吸性変動(+)
だって。
追記 8/5） 呼吸性変動の評価
吸気時が呼気時の８割以下が正常値の目安。
それ以上は呼吸性変動の低下ととる。
つまり20mmで一見パンパンな人も吸気に16mm以下に細くなれば呼吸性変動はあり。
☆右房圧の推定に使える。
推定右房圧 ：IVC 呼吸性変動
(mmHg)
0-5 <15 collapse
5-10 15-20 >50%
10-15 15-20 <50%
15-20 >20 <50
>20 >20 消失