hANP(ヒト心房性ナトリウム利尿ペプチド)

作用)血管を広げたり、尿を出したりする

    →前負荷も後負荷も減る

    →心不全に最高!!


しかも血管拡張薬+利尿薬の組み合わせの時に出る

交感神経活性の亢進、電解質異常、腎機能障害などの悪い面が全くない!


ただし血圧よくないと使えない(下げるから)

良い適応)血圧のよい肺うっ血ある人


使い方)

①hANP 4バイアル+注射用蒸留水(アクア、大塚蒸留水)40mlの組成でオーダー

②まずは0.025~0.05γ(体重50kgなら0.8ml~1.5ml/hr)の持続微注で開始。

  理由)血管拡張が凄いからやりすぎると血圧下がっちゃうので

③あとは血圧に併せて増減させる。(0.025~0.1γの範囲で)


心不全の予後自体良くするから、ある程度改善するまで、比較的長めに持続微注してあげるのがよい。


追記)じゃあいつまで使うか?残念ながら、高いので(1A,2000円?)レントゲン、身体所見で水が抜けるくらいで切ってあげたほうがよさそう。点滴だし

長所)①血管拡張 ②利尿作用 ③交感神経活性の抑制 ④RAA系抑制 ⑤速効性 ⑥心拍数あげない


短所)血圧低下しやすい、 利尿作用はラシックスより弱い。(ラシックスと併用できる。)高い



*たとえば2本ルートとって一本からはラシックス持続静注


もう一本からメインを5%TZ 250ml(5ml/hr)とって側管から「ハンプ4バイアル+蒸留水40ml」を1.5ml/hr流してやる的な方法をする。



参照)7日でわかる心不全 良著です