脳梗塞によって痙縮した腕を伸ばすのに
ストレッチやマッサージは要らない！
ということで、
おはようございます！！
治療家の龍之介でございます。
今日は
「脳梗塞によって痙縮した腕を簡単に伸ばす方法」
について短く解説いたしますので
どうぞ最後までお付き合いください。
それで、
通常、リハビリでは痙縮した（曲がったまま固まっている）腕に対して
腕を引っ張って徐々に時間をかけて伸ばしていく
という様な方法を行うのが常識だと思いますが、
それだと腕相撲をやっているのと同じことであり
その運動を繰り返したところで何の改善にもなっておりませんよね！
患者さんは腕相撲に負けて腕を伸ばされたとしても
またすぐに痙縮の状態に戻ってしまいますので
結果的に、
曲がろうとしている筋肉に対して無理やり伸ばされることによって
細かい筋肉繊維の断裂によるダメージが残るだけであり、
「そのリハビリを繰り返すことによって徐々に腕が伸びやすくなっていくー！」
ということになることはありません。
じゃーどうしたらいいのかというと、
通常は、
腕を伸ばしたいと意識をしたときに
脳が神経を使って筋肉に指令を送り
筋肉が指令をキャッチしその指令通りに腕を動かす
みたいな感じになっているわけですけど、
脳梗塞の患者さんの場合はその指令を
正しく送信して
正しく受信して
正しく動作する
ということが出来なくなってしまっているわけです。
ですから、
今まで通りの指令だと
その指令通りの動きをしてくれないですので
意識を変えて
違う指令を送ればいいわけです。
それによって腕が伸びる方向に筋肉が作動し
上腕二頭筋が収縮しようとする力が抜けて
上腕三頭筋に力が入り収縮し
結果的に腕が伸びる！
という現象が起こります。
この方法だと
無理に腕を引っ張らなくても
数秒で腕が伸びますので筋肉に対するダメージもゼロです。
では、具体的にどうすればいいのかといいますと、
痙縮した患者さんの手は
手のひらが内側（患者さんのからだ側）を向いていて
手の甲が外側を向いてますので、
リハビリをお手伝いする方はご自分の手を
患者さんの手の甲に軽く触れ
「手の甲で私のこの手を押してください！」
と声をかけてください。
そうすると患者さんは自分の手の甲であなたの手を押してくれます。
１０センチか２０センチ押したところで押すのをやめてしまうかもしれません。
もしやめてしまったら
「あと１０センチ押してください！」
と声をかけます。
するとまた押しはじめてくれますので
最終的に腕が伸びきるまで押してもらいます。
伸ばすとか縮めるとか曲げるという意識だと
伸びることは無く縮む（曲げる）方向に力が入ってしまいますので
指令を変えなければいけません。
指令を変えて動作する訓練を繰り返すことによって
動作をスムーズに行うことが出来るようになります。
是非、リハビリでやってみてください。
この結果から言えることは、
痙縮というものは
腕の筋肉が萎縮して固まってしまっている
というわけではなく
曲げる方向にずっと力が入りっぱなしになっているだけ！
ということになりますので、
筋肉をマッサージしてもストレッチしても無駄！
ということになります。
そんな感じです。
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