実は治療入院が決まりました。
その流れを書くには既に作成済みの、紹介先でのことを書かないと流れがわかりにくくなるので、アップしちゃおうと思います。
１２日の土曜日の夕方１６時ごろ、また心房粗動が出ました。
どうもおかしいな、と思いつつ、でも必ずしも同じとは限らないしでも似てるな、悶々としながら３０分ほど様子を見てから前にご近所で処方してもらったワソランを服用してみました。
同じならほとんど脈拍数に変動はないんだろうけど、心房細動の方だとしたら多少は楽になるだろうしとりあえず試してみようと思って。
で、そこから３０分ほど様子見ても特に脈の感じに変化はありません。
今日は土曜日だしどうしたものかと考えあぐねてしまいました。
かかりつけでおかしな対応が続いたせいでなんだか平日にならないと問い合わせしちゃいけないような気がしていましたが、よくよく考えたらそんなはずがない気もします。
けど、かかりつけの救急外来不信と当直医不信は未だ解消されていません。
ご近所で紹介してくれた病院もまだ一回だけしか受診してないので大丈夫だろうかという不安もあり。
でも、かかりつけの救急外来に電話するのが怖すぎたので、結局紹介先の病院の方に問い合わせてしまいました。
紹介先の病院の電話の看護師さんは事務的でしたが、とてもいい対応をしてくれましたね。
私の患者ＩＤと名前を聞かれ、主治医の名前を聞かれ、「まだ一回受診しただけなんですが同じような症状が出た時は**先生に来ていいと言われているんですけれども」と言いいつつ、症状を伝え、ワソラン服用して３０分ほどたったけれど脈の感じに変化は見られないことを伝えました。
これも事情をかいつまんでうまく説明できなくて言葉に詰まったりしたので、「すみません、今の質問もう一回してただけますか？」と聞き直してもらったりしてますが。質問内容が的確だと感じればこちらもきちんと質問に答えたいと思うのでこういうやり取りも全く苦ではありません。いえ、苦は苦でもがんばって答えようって思えるってことですね。
このとき脈拍数は数えていなかったのであくまで体感程度のことでしか答えられなくてそれも正直に伝えたんですけど、わかりました循環器に連絡入れて対応できるか聞いてみますと言ってくれました。
そして、循環器の当直の先生も治療できるだけの診療情報は十分にあるから来ていい、と言ってくれたとのこと。
でもかかりつけの今までの出来事で来ていいっていうのはいつ行けばいいってことなのかわからなくなってしまって、「…いつ行くのがいいんでしょうか」と聞いてしまった私です。
看護師さんには「いつ行けばも何も同じ症状でワソラン飲んで３０分たっても変化ないなら今すぐ来てください」とピシャリと言われちゃいました。そ・そうですよね。すみません。
そして、ついてからしばらく待合室で待ってから、心電図をとって循環器の当直の先生が。
どうでもいい情報ですがベテラン風味の優しげな先生でした。
で、いつから出始めたのか聞かれつつ、かかりつけからの紹介状とご近所からの紹介状、初診時の基本検査の情報だけではまだわからないことも多いのでいくつか質問もされましたが。
まずは「何でまた今日はうちに来たの」、って聞かれちゃいました。そうですよね、聞かれますよね、そりゃ。
でも、あまりあれこれこまごま話してもしょうがないので「かかりつけに行くと土日はワソラン処方だけされて家に帰される可能性があるので…」とだけ答えたんですけども。
で、
「いつもこれが出ると止まらないの？」
と聞かれて、止まらないと答えたんですけども。
「そっか、じゃあ、いつもこれが出たらどうやって止めてるの？」
と聞かれていつも除細動で止めてますと答えると、
「ん～、そうなんだ。どうしよっかなあ。」
なんて感じで言われ、
「ワソランは効かないんだっけ？」
と聞かれて、
「症状出て３０分くらいたってから飲んでみたんですけど、変化ないです。」
と答えたら、
「そっか、もうワソラン飲んでるんだっけ。じゃあ、除細動でとめちゃおっかな。なんか話聞いてるとその方が早いみたいだから。」
と、わりと速やかに処置してもらえることに。
どのくらい様子見することになるかしら、と来た時はちょっとドキドキしていましたが、わりと速やかに除細動が決まってほっとする私です。
さっそく点滴を入れられ、場所も手術室のような処置室に移動して処置に入りましたが。
あとは除細動をかけると稀にそのまま心停止に至る患者さんもいるから念のため救急救命の医師も一人つけてやってもらうからね、なんて説明をしてくれたりなんかしつつちゃっちゃと準備をしている感じでしたね。
あとは、連れてきた父親と弟に一応今から処置に入ることを伝えて。近いんで、移動を頼みやすいのもいいですね。
で、ぺたぺた胸にいろいろ張られつつ、「今日の研修医は誰？」なんて言いながら研修医と思われる医師に除細動機の扱い方をレクチャーしてたりしてました。
除細動機のものはいままで見たことがなかったので（眠ってからの出来事だし）、『はっ、テレビで見るような感じでものものものしいっ』と思う私。
で、全身麻酔を入れることに。
相変わらず寝て起きると終わっている感じですね。
その後また元の処置室に返してもらって、しばらくゆっくり休ませてもらうこともできましたね。いや起きろ起きろとせかされなくてありがたかったです。
もうそろそろ起きようと思えば起きられるけど、まあ看護師さんが声かけに来てくれるだろうしそれまでは寝ていようとうつらうつらとしばらくしてましたが。
で、寝ている私に「そろそろ大丈夫そうかな」と言われて、治療のために脱いだ服をまた着て、この後どうするんだろ、とわからなくて着替え終わったら勝手にベッドから立ち上がって看護師さんの様子を見てたら、
「あ、もうだいじょうぶなんですね。でも先生からお話があるかもしれないからちょっと待っててくださいね」
と言われました。あ、そっか、それがあったか、と思っちゃいました。
で、処置をしてくれた循環器の当直の先生に「大丈夫そうかな？実は僕もこういうやりかたで不整脈を止める処置は初めてちょっとドキドキしちゃったんだけどね」なんてにこにこしながらさらっと言いながら「じゃあ、予約の入ってる**の外来に次回来てくれればいいからね」って感じでした。
いい先生でしたね。ちょっと田山涼成似でした。ほんとにどうでもいい情報ですね。
夕方１７半ぐらいにうちを出て、２１時ちょっと前くらいにはうちに戻ってこれてたので、やっぱり全然楽ですね。
それにしても今回は短かったですね。
この頻度で、ということはさすがにないとは思うけど、カテーテル治療まではまだもう一回か二回くらいは出ちゃうかもですね…。
２０１１年３月１３日作成。
※時間差全公開します。
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