はい、このblogの原因になった胎便吸引症候群(MAS)のお話です。
教科書等に書いている内容は、先の記事の通りなのですが、
何せ、ネットで検索してもほとんど何もわからない。
初めての子供だったので、とても不安になった事を思い出しました。
簡単に説明すると、
母体又は胎児になんらかのストレスを感じた為、
胎児が羊水の中で便をしてしまって羊水が濁り、
それを胎児が羊水ごと吸い込む為に便が肺に詰まって
呼吸ができなくなり、仮死状態になる事です。
MAS自体は、障害になる要素はないのですが、
便が肺に詰まった事により
①肺の呼吸機能の低下・障害
②呼吸停止による血流障害
③血流障害による諸障害
が色々と出る病気(症状)だと理解しています。
なので、MASそのものが悪さを行うのではなく、それによって引き起こされる
症状によって変わります。
1つは呼吸系の症状
もうひとつは、無酸素による脳への症状
これがリスクとして考えられます。
うちの子供の場合、肺に機能的な障害や低下はみられませんでしたが、
呼吸停止状態が長かった事により、脳に障害が起こり新生児仮死として
生まれました。
新生児仮死自体も、それ自体は珍しいものではないですし、(10%程度)
そんなに不安視していませんでしたが、MASによって
新生児仮死の基準=アプガースコア(apgar score)
これが点数低かった事が、本人の状態を知るうえで重要な指標になりました
点数が低かった為に予測された症状
・発達の遅延
・筋緊張の低下=麻痺
実際には、発達の遅延はアプガースコアによる指標と同等の
1:中程度の発達遅延
筋緊張の低下による障害はみられませんでしたが、
2:全体的に左側の軽度麻痺
3:小脳障害によるバランス障害
これが起こりました。
しかし、それもMASが原因ではなく、MASによる新生児仮死がトリガーになっているので
MAS自体は、本当に起こった症状に名前がついたという感じでしょうか。
※参考(wikipedia)
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%A2%E3%83%97%E3%82%AC%E3%83%BC%E6%8C%87%E6%95%B0
胎便吸引症候群という病名は一見大変そうですが、あまり不安に思われない方がいいかと
思います。 それより出産時の評価である「アプガースコア」
これが何点だったのかというのは、将来性を考えるうえで
大きな役割を示すのではないかと今は考えています。
アプガースコアが7点以上であれば、発達等は一安心して良いのではないでしょうか。
必ずアプガースコアは出産時にとりますので、医師か看護師に聞かれるとよいか
と思います。
