以前の学とみ子のブログに、男性は、思春期に統合失調症の発症のピークがあり、一方、女性は、この病気の数は少ないものの、思春期以後、だらだら型の発症パターンで、更年期に発症の中程度のピークがあるとお話しました。男女の心の病気を考える時に、大事なポイントではないでしょうか?男女の違いに注目しますと、女性は、(悪い)環境により“うつ”になりやすく、男性は、内因的な“うつ”が多いといいます。つまり、女性は、さしのべられた手で回復することが多く、男性はそれが難しいということです。もちろん、これはおおよその傾向ですが・・・。
男性は、自分の中にもう一人の自分がいて、自分自身にアドバイスできたりします。男性は、自らの行動を見ているもう一人の自分がいると思われるのです。こうした傾向は、男性が作った歌詞などにも、その例を見出すことができます。
クイーンのヒット曲の歌詞にあります。題して、“多すぎる恋愛”です。作詞者(男)には、たくさんの愛人がいます。歌詞の内容は、作詞者自身の中のもう一人の自分がいて、自身にアドバイスする形をとっています。
まあ、こんなふうです。
君は、もう、多くの愛人をもってしまった。こうした状態から、早く抜け出さないといけないね、そうでないと、どうにもならない苦境にはまるぞ!そうならないうちに抜け出せ!このままじゃ、だめだ!やめろ!やめろ!
と、激しく叱責しながら、歌っています。この歌詞を書いた、お金、名誉、魅力を得たモテモテ男性は、どんどん愛人を増やしてしまったのでしょう。男性は、許されれば、昔のお殿様のようになりがちなのかもしれません。客観的に、自分自身をみつめて、警告するという歌詞ですが、女性は、こうした歌詞は作らないような気がします。
男性は常に、冷静に自分をみつめているのだろうと思います。だから、破綻した時は、何とか自分自身で立ち上がるしかなくて、それができないと自殺者も多くなるのかもしれません。男性は、お酒が入ると、自己嫌悪にも陥りやすいようです。男性の大脳皮質が、辺縁系を支配すると言われています。悩んだ時、男性は同じ悩みを持つ仲間(自助グループ)を求めるといいます。海外の映画には、落ち込んだ男性が寄りあう集会のようなものが場面にありますね。お互いに、ピアカウンセリングしていたりします。これに対し、女性は医療機関に頼ると言われています。ドクターショップを繰り返す人は、女性が多いと思います。
男女の考え方の違いは、日常生活でもしばしば、有ると思います。そうした時に、この違いの機微にあまり鈍感でいすぎても、敏感でい過ぎても、うまくいかないかもしれません。
以下に医療機関で経験する男女の違いを書いてみます。日常生活で男女が理解し合いたい時の参考になると思いますので紹介します。もし、失礼な言い方がありましたが、すみません。以下の内容は、学とみ子が、個人で考えたり、経験したわけでなく、他の医療関係者の方々からも情報を得ています。的をはずれていたら、ごめんなさい。
主治医を変えたいと思う時は、誰でもあると思います。治らない病気の時に、私たちは主治医を変えたいと思います。女性の方が、ドクターショップを繰り返しやすいです。女性は、一般的に他人に依存的ですが、この場合も、医師に頼ります。
一般的に、男性は、女性より早めに医師の能力の限界を知るのだと思います。世の中には、“私だけが、あなたの病気を治せる!”と豪語する医師もいるわけで、そうした医師に限界を感じるのも、男性の方が早いようです。女性は、信じて一筋になることがあります。
ドクターショップを繰り返す女性が、満足をしなかった医師でも、中には誠意ある優れた医師はいたと思います。しかし、残念ながら、女性たちにはそう感じることができませんでした。女性は病気について、必要な情報以外のことを言いだし始めます。一方、男性は、一応、必要な情報を言いますが、多くは話したがりません。だから、医師は、ちょっとした言い回しに、患者さんの本心を知ろうとします。
男性は、この医者は、わかっていない!と感じ取るのが、早いだろうと感じます。妻が「医者に行け!」と言っても、なかなか行かない夫がいますが、夫は、医療の限界を予想しているのでしょう。夫は、医師から、何か言われるのが怖いと思っているだけではないでしょう。確かに、今の日本の診療は、時間がなく、初診時に、すばやく病気を、医師に理解してもらうのは難しいと思います。特に、重い病気でなければ、なおさら、複数の医師にかかれば、判断はさまざまにばらつくと思います。
最近の電子カルテの医療現場では、医師は、長いことパソコン操作をしていて、患者の顔を見ません。こうした苦情は、しばしば聞きます。外国で、英語の場合は、変換がなく医師が打ち込む速さが速いです。それでも、医師が紹介状を書く時などは、マイクに声を吹き込んで、それを秘書が入力しています。外国では、診療時間が長く、患者さんとの会話に時間を割きます。日本語は、入力が本当に大変ですし、診療時間が短いです。
患者さんの中には、すばやく医師の書くカルテ画面を覗き込む人がいます。そして、こんなことを書いているのか!と、がっかりするようです。患者さんの立場からすると、「もっと、大事なことを、私は言っているのに・・・」と思うらしいのです。医師が書く情報と、患者の大事な情報が、必ずしも一致しないのです。
こうした積極的?な行動は、男性に多いようです。一方、女性は、医師におまかせの感じで覗き込む人は少ないです。薬の薬効や副作用についても、女性は男性ほどには、コメントしません。医師に対して、勉強してきたことを披露する女性は少ないです。女性は、それぞれの成分の効果のはっきりしない漢方薬を受け入れやすい傾向があります。
女性に限らず、医療をうける時の判断力を高めることは、今後、どうしても必要になってきます。健康維持のためには、多角度から考えるための情報が必要です。例えば、避妊のためのピルをひとつとっても、ピル推進派と反対派が、それぞれにホームページなどで、極端な情報を発信しています。擁護派は、副作用を指摘せず薬を勧め、反対派は副作用を強調します。しかし、最初から結論があるわけでなく、治療効果や副作用を天秤にかけ、最後は、薬を使う人の責任です。こうしたトレーニングが、日本人で、もっと進んでほしいです。最後、批判的発言になり、申し訳ありません。引き続き、男女の病気についての情報を発信いたします。よろしくお願いします。