非定型向神経薬（第２世代抗精神病薬）の続きです。
ジベンゾチアゼピン系
SDA（セロトニン・ドパミン拮抗薬）に分類されるクエチアピン（商品名：セロクエル）は、適応外処方されることが多いようです（健康保険で定められた病名以外の病気に使っても、効果が出るという意味です）。クエチアピンは精神の高ぶりを抑えたり気分の落ち込みを抑えます。日本では統合失調症に用いる精神治療薬として承認されており、アメリカでは統合失調症に加え、双極性障害の躁状態およびうつ状態の薬です。せん妄や難治性の不眠症に対して低用量で用いられる。難治性の統合失調症の場合でも用いられます。
クエチアピンの抗精神病薬作用は、ドパミンD2受容体、セロトニン受容体拮抗作用（作用を抑える）により、脳内伝達物質を調節します。うつ状態にも使われます。セロクエルは、人により鎮静作用が異なり、加齢した人では鎮静的になりやすく、若い人では、そうした作用はでにくいなど、作用に個人差があるので、薬の使い方に工夫と経験が必要です。ドパミンD2受容体に比べて、5-HT2受容体に対する親和性が高く、5-HT1受容体、アドレナリンα1、α2、ドパミンD1受容体などに弱い親和性を持ち、ムスカリン受容体、ベンゾジアゼピン受容体には殆ど親和性がないと言われます。クエチアピン（商品名：セロクエル）は、薬を感じ取る部分（受容体と呼ばれる）の働きを強めたり、弱めたりしますが、複数の受容体への影響には多様な個人差があります。
SDA（セロトニン・ドパミン拮抗薬）に分類されるクエチアピン（商品名：セロクエル）は、適応外処方されることが多いようです（健康保険で定められた病名以外の病気に使っても、効果が出るという意味です）。クエチアピンは精神の高ぶりを抑えたり気分の落ち込みを抑えます。日本では統合失調症に用いる精神治療薬として承認されており、アメリカでは統合失調症に加え、双極性障害の躁状態およびうつ状態の薬です。せん妄や難治性の不眠症に対して低用量で用いられる。難治性の統合失調症の場合でも用いられます。
クエチアピンの抗精神病薬作用は、ドパミンD2受容体、セロトニン受容体拮抗作用（作用を抑える）により、脳内伝達物質を調節します。うつ状態にも使われます。セロクエルは、人により鎮静作用が異なり、加齢した人では鎮静的になりやすく、若い人では、そうした作用はでにくいなど、作用に個人差があるので、薬の使い方に工夫と経験が必要です。ドパミンD2受容体に比べて、5-HT2受容体に対する親和性が高く、5-HT1受容体、アドレナリンα1、α2、ドパミンD1受容体などに弱い親和性を持ち、ムスカリン受容体、ベンゾジアゼピン受容体には殆ど親和性がないと言われます。クエチアピン（商品名：セロクエル）は、薬を感じ取る部分（受容体と呼ばれる）の働きを強めたり、弱めたりしますが、複数の受容体への影響には多様な個人差があります。
非定型向神経薬のまとめです。
このタイプの薬剤は、陰性症状に対する効果に優れ、また錐体外路系の副作用が比較的少ないです。不安やうつ症状の軽減、再発予防効果なども有効で、長期の維持療法に適します。一方、陽性症状に対する効果は低いので、急性増悪例には不向きです。
但し、脂質代謝異常や体重増加、高血糖、抗コリン作用にもとづく副作用が問題となっており、糖尿病のある人は使用できません。糖尿病の家族歴、高血糖、肥満などで糖尿病発症リスクの高い人は、慎重投与となっています。
前立腺肥大などで排尿困難（尿の出の悪い）、腸の働きが悪い人、緑内障、てんかん、肝臓病、低血圧、脳血管障害、心臓病、高齢者などにも慎重投与。
但し、脂質代謝異常や体重増加、高血糖、抗コリン作用にもとづく副作用が問題となっており、糖尿病のある人は使用できません。糖尿病の家族歴、高血糖、肥満などで糖尿病発症リスクの高い人は、慎重投与となっています。
前立腺肥大などで排尿困難（尿の出の悪い）、腸の働きが悪い人、緑内障、てんかん、肝臓病、低血圧、脳血管障害、心臓病、高齢者などにも慎重投与。