柿の木さんのブログ、このことを直前におもっていたんで、リブログさせていただきます。
私も、シガニーさんの大腸がん発見時には、その生存率を調べてみて愕然としたものでした。（当初卵巣がんⅢ期のつもりだったが、生検で大腸がんⅣ期ｂと、さらに過酷な判断に）
最近、改めて考えると、「5年生存した人の生存率は１００％」という事実（あたりまえ）に気が付いた。
あたりまえ？いやいや、じゃあ4年１１か月生存した人はあと1か月で当初の１０％程度の生存率が適用されるのか？ちがうな。もうかなり１００％に近いだろう。
４年１０ヶ月は？
最終的に０アワーで１０数％だとしても、１年サバイブしたら１年なり、２年サバイブしたら２年なりに、そのサバイブした恩恵というか統計的な変動があるのだろう。
漸近的に当初の５年時の生存率は伸びているのではないか、と。
あと、大腸がんⅣ期といっても、ガン種は同じではない（もしまったく同じ特性をもち、外的要因に影響されない、時限爆弾のような正確さがあるなら、２年程度のところで１００から０へ急降下するはず。）
と、当時（まあ、最近もだが、）お世話になった、全がん協加盟施設の生存率共同調査 全がん協生存率、ここであまり使わなかったファクターを入力するところがあるのを思い出した。
上記リンクを取扱説明を順に繰ってたどると、「くわしいデータ画面」を選択すると、さまざまなガン種、処置、フェーズなどを入力すると相対生存率が得られるといった優れもの。（データが古いのは、５年、１０年後のデータを反映させるのだから当たり前といえば当たり前。）
条件は1997-2009、性別・年齢縛りなし、手術は開腹、化学療法あり、大腸（結腸）Ⅳ期、こんな感じで調べると５年生存率は１８％程度。生存率５０％になるのは２年。統計的には残された生存期間はあと２年である確率が高い、と言われたようなものだ。
冗談じゃない。
それから、いろいろと取り組んで今日に至ったわけだ。
話が横道にそれた。
そう、その、使わなかったファクター「診断から現在までの生存期間」を使う。
算出は面倒なんで、エクセルで
=today()から手術した日を引き算する
| 2016/10/22 | 0 |
| 2018/5/30 | 585 |
つまり、１８％と言っといた生存率は、４３％と、２倍以上にもなるのだ。
これは、当たり前のようで、当たり前でない。
状況が変わらないというなら、現時点から５年後の生存率は相変わらず１８％のままだからだ。それが２９％と、１０ポイント程度も上昇するのだ。
まさに、
生き延びることが最大の治療効果だ。
もちろんそうはならないケースもあるだろうが、勇気づけられるデータと思わない？
みんな、ガッツだ！
