Q. 皮膚排泄ケア認定看護師の方へ質問です。友人の先輩が認定看護師ですが、病棟勤務であり通常業務と創傷外来、あと他病棟からの依頼などを行ったりでみんながかえっても１人残って残業。そして、病院で研修を月に２回しています。しかし、なんのメリットもなく、給料はｕｐせず手当てもなし、自分の休みに資料作成やコピーなどしています。先輩がいうには、病院でする研修は申請時のＰｏｉｎｔｏ加算にならないのでしても損だということです。ただ、後輩育成のためにはする役割だと言ってました。ほかの種類の認定看護師の方は専従とかになり、わりとゆったりしていますが、私もＷＯＣナースになりたいと考えていますが、これだけハードだと考えてしまいます。やはり、どこの病院でも皆さん、そのような扱いなのでしょうか?仕事だけが増え利益はないのでしょうか？もちろん、患者さんや後輩育成、スキルアップは自分のためとは考えていますが・・・。スタッフのままでするには、かなりの圧力がかかるそうです。（管理職から）自由に動けず、依頼がきても、上司が許可を出さないと見に行けないということです。それは、自分が部屋もちをしていて、その患者さん達を１時間程度みれないからといわれるそうです。皆さんは、どのようにされ、位置を確立されたのか教えて下さい。Ｐｏｉｎｔｏについても教えてほしいです。アドバイス宜しくお願いします。
A. 認定看護師の更新のポイントですが、院内での教育も10ポイントになります。（シリーズものはシリーズ毎のポイント、例えばストーマの勉強会を三回してもシリーズ一つの10点になる）50点以上100点未満での申請になりますので、地道に件数を重ねることが大切ですね。私はフリーの勤務です。病棟や外来の所属ではないです。勤務時間内にケアをし、外来をし、勉強会の準備をしています。勤務時間外にする勉強会や委員会もあります。主さんの先輩は、病棟所属なのによく頑張っておられますね。私の友人にもいますよ。師長さんが意地悪で、WOCNとして働くと不機嫌になり、嫌味を言われるようです。私の上司は、かなり理解があると思います。そんな人ばかりではないです。他の友人は、活動時間の確保のため、ケア件数と時間外勤務の割合などをまとめて、直談判したそうです。でも、直談判してもあきらめなさい、とたしなめられることもあります。上司の理解が得られないなら、思い切って辞めて、WOCNとして採用してくれる施設を探すのも一つですね。WOCNだけの勤務（専従）であれば、褥瘡ハイリスク患者ケア加算が算定できます。病床数にもよりますが、年間700万位になりますので、交渉のネタにするのも手ですよ。
Q. 看護師について質問です。災害支援ナースが診療看護師の資格をもっていると良い点は有るのでしょうか？また災害時の災害支援ナースの仕事は忙しいものですか？変な文ですみません(°_°)
A. 逆に、診療の補助業務ができないナースが災害時に役に立つとお考えですか？病棟での経験があって災害に派遣されるととまどうことがたくさんあると聞きました。なので病棟経験がない人が災害派遣されても経験値少なく足でまといになると考えてもおかしくはないでしょう
Q. 仕事を辞めようと思って居ます。私は今年の春に専門学校を卒業し動物病院で４月から看護師として働いて居ます(20才.女.実家住み)。そしてここの院長は常に誰かをターゲットにしてその人を集中的に叱る、辱める、大勢の前で怒鳴り散らす、仕事を制限するなどを行う院長です。４年から７月までは私の同期がターゲットでした。しかし７月に同期が体調を崩し退職してからターゲットは私になりました。しかし相談に乗ってくれる先輩も居ますしスタッフさん達はほんとにいい人ばかりで院長に負けてはいられないとここまで頑張ってきました。しかし最近では勤務中に、もうお前帰れ！と怒鳴られまともに一日仕事さえさせて貰えない事が増えました。また、毎日のように辞めちまえよ。と言われます。もう限界です。退職する事を決めました。私は同性愛者であり二年二ヶ月交際中の一つ年上の彼女が静岡に居るので新しい生活は静岡で始めようと思っています。そして質問なのですが、、＊院長に退職したい。と伝えたいのですがどのような言葉で伝えるのがベストでしょうか。＊静岡では３万前後のアパートを借りようと思っております。初期費用はいくらくらいになりますか。地域は富士市です。＊貯金は４５万円ほどです。最初の一ヶ月だけでも初期費用と合わせ生活することはできるでしょうか？＊また静岡で動物病院で働こうか迷っています。しかしトラウマになってしまっている部分もあります。動物病院で働くのはやめたほうがいいでしょうか？カツカツの生活になることは承知しています。しかしもう東京で就職はしたくないです。ボーナスまで頑張ろうと思うこともありましたが限界です。馬鹿で甘い考え方の私ですが、いずれか一つのご回答でも構いません。よろしくお願いします。
A. 住環境に文句を言わなきゃ１Ｒで３万とか余裕であるよ。何も言わず辞表を差し出せばいいと思うしいて言うなら「お世話になりました。手続きをお願いします」程度でいいとおもう。次が決まってるから希望退職日付けでやめます！休日はハロワにいくこと。静岡で働けそうなところに当たりをつけていいとこあったらさっさと履歴書送るそれと平行してネットで部屋探し。こっちも気になる物件があればさっさと問い合わせを。車がないと移動できないような山奥はお勧めしません（じっさい車社会なので）駅近辺でも３万円ならいくらでもあります。やり方は最悪だけど引越し手配までぎりぎり働いてロッカーとかに辞表と保険証おいて帰宅後携帯などを買い換えて静岡にトンズラというてもありますよ。実家住まいだと親に迷惑かかるかもしれないんでよく話し合ってからがお勧めです
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