おはようございます。
募集採用と労務の専門家 下島です。
● 高額療養費の基礎知識（計算方法２）
10月7日～8日に入院に必要な日用品を買い揃え、概ね準備が整いました。
あとは、入院中に読む本が届くのを待つばかりです。（本の運搬が問題ですが．．．）
さて、前回に引き続き、高額療養費（自己負担限度額）の計算方法についてお伝えします。
とりあえず、僕のケースを事例に解説してみます。
即ち、70歳未満の方の計算方法ということになります。
下島の1ヵ月あたりの自己負担限度額は、以下のとおりでした。（一般に該当）
80,100円 ＋ （総医療費 － 267,000円） × 1%
※医療費（自己負担）が、80,100円以上の場合に適用
下島が支払った医療費（自己負担分）は、以下のとおりです。
＜9月＞
Ｎ病院（2回）
初診、検査、診療および薬代の合計金額：15,770円
＜10月＞ 10月は予測金額です
Ｎ病院 検査：約10,000円
Ｋ病院 10日間入院：約100,000円
まず、高額療養費（自己負担限度額）は、月単位で計算されます。
よって、9月は自己負担額が80,100円未満のため、自己負担限度額は適用されません。
では、10月はどうか？
合計で約110,000円の医療費（自己負担）を予測していますが
高額療養費（自己負担限度額）は、医療機関ごとに計算されますので
（仮に検査・入院とも同一の病院だったとしても、入院と外来は別計算ですが）
Ｎ病院の約10,000円は、そのまま下島が負担することになります。
Ｋ病院の約100,000円は
80,100円を超えていますので、高額療養費の対象となり
計算式にあてはめると
80,430円を下島が負担すれば良いことになります。
計算の過程は、こちらの記事をご覧ください。
そうすると
10月分として、下島が支払うべき医療費（自己負担）は
10,000円（Ｎ病院） ＋ 80,430円（Ｋ病院） ＝ 90,430円
となりそうです。
次回は、入院が月またぎになった場合をシミュレーションしてみたいと思います。
最後までお読みいただきありがとうございました。