「ニポルマブ」（小野薬品）はじめ、メルクや中外の免疫チェックポイント
阻害剤の保険適用承認＆使用まで、時間が待ったなしになりつつあると、
直感する患者様へ
最新情報です。
”湘南メディカルクリニック新宿”なら、自由診療扱い（海外先進国からの逆輸入）で、ニポルマブを投与できます。
しかし、保険適用の体重に合わせた量ではなく、
①安全性とある程度の効果を保てるそうなニポルマブ量（２０mg）単剤で、
１回２２万円程度です。
②または、ニポルマブ２０ｍｇ＋免疫細胞療法の合わせ技があります。
これは、３８万円ほどかかります。
※因みに保険適用の場合、エビデンスある投与量は、
体重キロｇあたり、２mgですから、この２０ｍgは、１０キロ体重程度です。
その理由は、承認前のため、安全性を担保している訳です。
保険適用になれば、例えば６０キロの患者さんならば、
２mg×６０キロ＝１２０mg投与します。（ただし、これはメラノーマの
場合かもしれません。肺がんの場合は、その倍投与です。
腎臓がんも、メラノーマより投与量は多いでしょう・・）
私の推奨は、コストを抑えるため、
湘南メディカルクリニック新宿で、ニポルマブを微量入れて、
翌日～１週間以内に横浜鶴ヶ峰病院で、免疫治療を投与する。
これなら、若干コスト削減でき、同じ効果（１２月保険適用時と）も期待できるのではないかと、考えました。
保険適用になるまで、あと１ヶ月半、２～６回程度、
この治療・手法が戦略、戦術としては、いいかもしれないですね。
ニポルマブが保険適用承認されると、更に入院待ちで1～2ヶ月待たされる
かもしれません。
となれば、この湘南メディカルクリニックと、鶴ヶ峰病院の
併用自由治療で凌ぐのは、手でありますよね。
（試す価値はあると、私はあります）
ご参考まで。
免疫細胞治療成功日記ｸﾝより