妊娠中のつわりの原因 | 阿波の梟のブログ

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タイトル: 妊娠中のつわりの原因を調査: 上昇したGDF15レベルとの関連

出典: Nature, 2023年12月14日

Nature誌に掲載された最新の論文によれば、特定のホルモンの値が上昇することと、妊婦が吐き気を催す(つわりを含む)との関連性が報告されました。この研究の結果は、この複雑な代謝プロセスを解明し、将来の治療法の可能性を示唆しています。

妊娠中のほとんどの女性(70%)が吐き気や嘔吐を経験しますが、その一部は妊娠悪阻のような深刻な症状に進行することがあります。以前の文献では、Growth Differentiation Factor 15(GDF15)と呼ばれるホルモンがつわりに関与していることが指摘されていましたが、その基本的なメカニズムはよく理解されていませんでした。

今回の研究では、Stephen O'Rahillyらは妊娠初期の妊婦のGDF15レベルを測定しました。自己申告された吐き気と嘔吐(妊娠悪阻を含む)とGDF15レベルの間に有意な関連性が見いだされました。胎盤および母体の試料のさらなる分析により、母体の血漿中に循環するGDF15の大部分が胎児に由来することが明らかになりました。また、妊娠前のGDF15レベルが低いほど、妊娠悪阻の発症リスクが高くなることが判明しました。逆に、βサラセミア(GDF15レベルが慢性的に高い疾患)の女性は、妊娠中に吐き気と嘔吐を報告する頻度が非常に低かったと報告されています。これらの結果は、妊娠前のGDF15レベルが低い人ほど、妊娠初期にGDF15レベルが上昇するにつれてつわりが悪化する可能性があることを示唆しています。

この知見は、胎児由来のGDF15と妊娠悪阻のリスクとの間に因果関係が存在する可能性を示唆しており、妊娠初期のGDF15レベルが低い人ほど、GDF15が増加する中でつわりを経験する可能性が高まることを示唆しています。同時に掲載されたNews & Viewsでは、Alice HughesとRachel Freathyが、今回のO’Rahillyらの研究が「妊娠関連の疾患の分野でさらなる研究を促し、臨床試験への意欲をかき立てる可能性がある」とコメントしています。

Title: Investigating the Causes of Morning Sickness in Pregnancy: Elevated GDF15 Levels Linked

Source: Nature, December 14, 2023

A recent paper published in Nature reports a correlation between elevated levels of a specific hormone and nausea during pregnancy, including morning sickness. The results of this study provide insights into the intricate metabolic processes involved and suggest potential therapeutic avenues for the future.

While the majority of pregnant women (70%) experience nausea and vomiting, some cases escalate to severe conditions, leading to the onset of hyperemesis gravidarum. Previous literature has indicated the involvement of the hormone Growth Differentiation Factor 15 (GDF15) in morning sickness, but the underlying mechanisms were not well understood.

In this study, led by Stephen O’Rahilly and his team, GDF15 levels in pregnant women during the first trimester were measured. A significant correlation was found between self-reported nausea and vomiting (including hyperemesis gravidarum) and high GDF15 levels. Further analysis of placental and maternal samples revealed that a significant portion of circulating GDF15 in maternal plasma originated from the fetus. It was also discovered that lower pre-pregnancy GDF15 levels increased the risk of developing hyperemesis gravidarum. Conversely, women with β-thalassemia (a condition associated with chronically elevated GDF15 levels) reported a very low frequency of nausea and vomiting during pregnancy. These results suggest that individuals with lower pre-pregnancy GDF15 levels may be more susceptible to the exacerbation of morning sickness as GDF15 increases during the first trimester.

The findings imply a potential causal relationship between fetal-derived GDF15 and the risk of hyperemesis gravidarum, indicating that those with initially lower GDF15 levels are more likely to experience heightened nausea as GDF15 increases in the first trimester. In a concurrent News & Views piece, Alice Hughes and Rachel Freathy note that O’Rahilly et al.'s research may stimulate further studies in the field of pregnancy-related disorders and spark enthusiasm for clinical trials.