精神科外来では初診の際には、精神科医の診察前に精神科ソーシャルワーカー（PSW） に予診をとってもらうことが多い。問診票に、受診に至った症状がいつ頃からあるか、など簡単に記載してもらうのだが、精神疾患に固有であらかじめ欲しい情報も多い。精神科医は、予診で得た情報をもとに、患者さんのそれまでの生き方～現在の生活と主訴をイメージ、鑑別疾患を想定し、診断に必要な質問を準備するなど、スムーズな診察の組み立てができる。しっかりした予診があれば、医師の方で必要な情報を聞き漏らすことも少なくなる。ばたばた診察していると、抜けてしまうこともあるので・・
自分として「これくらいは予診で聞いておいてね」とPSWさんにお願いしたリストで、笠原先生の本をもとに作ったもの。こんなこと書かなくても上手な予診をとってくれる頼もしいPSWさんは、診察も楽にしてくれるだけでなく、自分がない視点での患者さん情報をくれ、非常にありがたい。
１． 場所：初めての病院で緊張している患者さんが、静かで落ち着いて話せる場所。
２． 「これは予診です」とまず伝え、基本的な情報だけを聞くことを説明
（例）「私は病院のソーシャルワーカーです。医師の診察の前に、あらかじめ少しお聞きしたいことがありますので、よろしくお願いします」
→精神科ならではのプライバシーに関する情報提供が必要ということもきちんと伝えておく
３． “主訴”および受診に至る経過を簡略に聞く：細かい情報を得るというより、患者さんへのとっかかり～大まかな流れを聞く程度で十分。話が長ければ「詳しい話は先生にして下さいね」
→患者さん・家族が、病院で初めて話をするのが予診者であり「温かく迎えてくれている」という印象を持ってもらうような雰囲気づくり
４． 家族と一緒に来院した場合：本人の希望できたか、それとも家族に連れられてきたか？
→繊細な質問なので、丁寧に聞く。家族関係が難しそうなら、無理に踏み込まなくてもよい。
５． これまでの生活能力は？：病気になる前の状態。できればこの数年間について
① 社会的機能（仕事・対人関係など）、②日常生活能力（普通に自立した生活ができていたか？）
→重要：精神疾患の重症度に関与
６． 性格について
① 内向的か外交的か「人付き合いは好きな方ですか？」、②几帳面か大雑把か？③人に気を遣うタイプか？④気分屋か？⑤活発なタイプか？など
→「どんな性格ですか？」と聞く場合、「普通です。変わったことありません」などと言われることも多いので、少し具体的に
→DSMではあまり言及されないが、本質的な診断上重要
７． 家族について
家族の精神疾患は？
家族構成の図においては、年齢・性別、亡くなった人では死因（自殺者は？）。同居の家族以外も、祖父母、両親・子供・兄弟はもちろんそれぞれの家族構成も。離婚・再婚歴。
→内因性疾患や発達障害などは遺伝性因子大きい。支援してくれる人、ストレスになる人
８． 生活歴：病歴と重複する重要なもの
（幼稚園）～小学校～中学校～高校～大学・就職～
①幼児期に両親と離れて生活したことはなかったか？
②学校で友人関係・成績
③職歴（転職が多くないか？）、
④結婚の有無、家族との生活
⑤飲酒・喫煙
９． 精神科既往歴・通院歴：紹介状の有無
10. 身体疾患の既往歴、合併症
アレルギー、糖尿病、高血圧、甲状腺機能異常など、通院状況、既往歴（過去の病歴や手術歴）
11. 患者さんの印象（家族も）＝医師と違う目で見た印象を知りたい