発達障害(ASD,ADHAD等)の全てを解明する

皆さんこんにちは。「みんなのカウンセラー」こと、
のぶさわです。

うちのルームでは、２０１２年の開業以来、

４,０００名以上のクライアントさんの症状やお悩み/苦しみ

の解決・改善のお手伝いを差し上げて参りました。

その中でも、

(私から見ると)発達障害”的”な特性が苦しみや悩みの原因

だと考えられるケースも数多く経験致しました。

実際、

「ＡＳＤ(自閉スペクトラム症)」

や

「ＡＤＨＤ(注意欠如多動症)」等と
医師の確定診断を受けた方や、

それらの

「グレーゾーン」だと言われた方

も少なからずいらっしゃいました。

しかも、

最近は教育現場でも社会(会社や家庭等)においても
そういった特性が見られる人が増えていて、

医師によってそういった診断を下される人の数

も増えていっているのも現実です。


そこで、
今回からは私の知見と臨床経験に基づいて、
「発達障害の定義」から始まって、

「発達障害の本当の原因」

「先天的な発達障害と後天的な発達障害」

「ＡＳＤとＡＤＨＤは何故合併するのか？」

「発達障害グレーゾーンとは？」

「発達障害とＨＳＰの違い」

「発達障害から来る悩み/苦しみの解決/改善法」

等を推察してお書きして参りたいと思います。


そして、この記事が

「発達障害」と言われ、苦しんでおられる当事者の方や
そのご家族等、周囲の方にとられて、

一筋の光明になれば、と願ってやみません。


次回からはまず、医師が診断の拠り所とする、
アメリカ精神医学会が定めた診断基準(ＤＳМ)

からお書きしたいと思います。

※私は「発達障害」という名称は嫌いですので、

    今後の記事本文ではＤＳМー５にならって

    なるべく「神経発達症」という呼称を使います

    (この呼称も好きでは無いですが（笑）)

 

＜次回へ続く＞

 

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多重人格障害(解離性同一症)の治療法②医師の薬物治療等

皆さんこんにちは。「みんなのカウンセラー」こと、
のぶさわです。

＜前回からの続き＞

 

前回までは、

多重人格障害(解離性同一症)に苦しむ人たちを、
カウンセリングによって寛解・治癒へと導くやり方

(あくまで一つの方法です)を詳述してきましたが、

今回は医師による薬物治療について

お書きしたいと思います。




＜多重人格障害(解離性同一症)の治療法

　②医師の薬物治療＞

解離症状そのものに直接的に効く薬はありませんが、

多重人格障害(解離性同一症)には、

うつ病、不安障害、PTSD、パニック障害、

パーソナリティ障害等の

所謂二次障害が併存する事が多いです。

薬物療法は、主にこれらの二次的な症状を緩和するため

に用いられます。


◎抗うつ薬（SSRI等）: 

うつ症状や不安症状、

PTSDの症状（フラッシュバック、回避、過覚醒）
などに有効な場合があります。


◎抗不安薬: 

不安やパニック発作に対して

一時的に使用されることがありますが、
依存性のリスクがあるため、慎重な使用が必要です。


◎気分安定薬:

 気分の変動が激しい場合や、
衝動性が高い場合などに使用されることがあります。


◎非定型抗精神病薬: 

重度の解離症状や、幻覚・妄想のような症状

が見られる場合、
あるいは衝動性や感情不安定に対して

少量使用されることがあります。


◎睡眠導入薬: 

不眠がひどい場合に使用されますが、

依存性や解離症状を悪化させる可能性
に注意が必要です。


※薬物療法はあくまで対症療法であり、
　解離の根本原因であるトラウマの処理

　や人格の協調・共存には

　カウンセリングが必要です。

　薬物療法を行う際は必ず医師と相談し、

　適切な処方を受けることが重要です。
　自己判断で服用したり中止したりすることは危険です

 

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多重人格障害(解離性同一症)の治療法①ｶｳﾝｾﾘﾝｸﾞ(8)腹側迷走神経系の活性化

皆さんこんにちは。「みんなのカウンセラー」こと、
のぶさわです。

＜前回からの続き＞

 

前回までのやり方で、

基本人格(前頭前野)がＳＰ(ｻﾌﾞﾊﾟｰｿﾅﾘﾃｨｰ＝交代人格)達に

乗っ取られる(解離する)事が減ってゆき、

インナーチャイルドのケアが進み、

ＳＰ達の役割や欲求を理解し、

彼ら彼女らが新たな役割を担う事に同意すれば、

安心・安全を感じ、社会的な交流や治癒を促進させる

腹側迷走神経系の活性化を図りましょう。




＜多重人格障害(解離性同一症)の治療法

　①ｶｳﾝｾﾘﾝｸﾞ

　(8)腹側迷走神経系の活性化＞
　　　

まず、ここで大切な事は、

「逃走」や「闘争」、「凍り付き(フリーズ)」

や

それに先立つ「不安」や「恐怖」等に纏わる、

「交感神経系」や「背側迷走神経系」の作用による

防衛的なパーツ達は、
緊急出動時以外は休んでおいてもらう事

ができる様になっている事です。

そして、それができて初めて

「安心・安全」「他人と繋がる」「「遊び・趣味・楽しみ」

「自由」「喜び・幸せ」等に纏わるＳＰ達を活性化する事

ができます。

何故なら、

防衛的な神経系が活性化している時には、

それらのＳＰが存在する「腹側迷走神経系」は働かない

からです。

それは

「どこから弾が飛んでくるかわからない」戦場では、

安心したり、楽しんだり、恋人を作ったり、

どころではないのと同じです。

※そういった意味では、テンセンテンス法等の

　成功や幸せに関する「イメージワーク」

　や

　”ついてる、ついてる”等の

　「ポジティブアファメーション」等も

　この段階がクリアされてる事が前提になると思います。



●腹側迷走神経系のＳＰを呼び出す

・今迄の人生で、安心・安全、希望・夢、興味・関心、

　楽しい・喜び・幸せ、好きな人、等、
　一瞬でも腹側迷走神経系が活性化した場面や相手を

　できるだけ沢山思い浮かべる

・その時に出て来た感情に留まり、

　ＳＰが出て来たと感じられたら、
　その子と対話してゆきましょう。

例：
「中学に入ってすぐ、グループデートだったけど、
　女子２男子２で遊園地へ行った時は楽しかったなあ～

　・・・・
　この感覚は心臓の辺りに強く感じる。
　この子は？え～っと、”ハートちゃん？”」



●そのＳＰの欲求をあぶり出す

例：
「ハートちゃん、私はあなたの夢を叶える為に居るの。
　あなたの夢が何でも叶うとしたら、

　何がしたい？どうなりたい？」

(ハートちゃん)
「また何人かで遊園地に行くとかバーベキューとかも

　してみたいな！　
　できればその中に好きな人が居れば最高かな？」



●ＳＰの欲求に沿って

　できるだけリアルにイメージしてゆく

・そのＳＰの欲求が叶った未来にワープしたとして、
　その一日を五感を使ってリアルにイメージしてゆく。

例：遊園地やバーベキューではしゃいでる友人や

　　好きな人の姿・声、

　　ジェットコースターで受ける風や走っている感覚、
　　バーベキューの時の匂い、味、

　　そしてそれを味わっている自分の
　　感覚や感情等、

　　あたかも今まさにそれが起こっているかの様に
　　リアルにイメージしてゆきましょう。



●段取り・計画を立てるＳＰの協力

誰しも、計画を立てたり、段取りを組んだりする時に

活躍するＳＰが居る筈です。

もし、その子を呼び出す事ができれば

協力を要請してみましょう。

例：
「段取りちゃん、あんな(イメージした未来)未来にしたい

　んだけど、
　今日からできる小さな一歩って何をすればいい？」

(段取りちゃん)
「そうだなあ、まず仲間を作んなきゃいけないと思うから、
　”ネイルちゃん”が望んでたネイルの専門学校に入る

　のもいいかも？
　その為には、

　今日はネイルの専門学校をネットで調べて、
　資料請求してみるのはどう？」
等々。



●実行・行動役のＳＰの協力

例：
「え～、資料請求したら、向こうから連絡があって、
　その学校に入んなきゃならなくなったら怖いな・・・。
　それに、試験や面接も怖いよ」

(行動ちゃん)
「別に嫌なら断ってもいいし、
　落ちたら落ちたでまた他を探せばいいじゃん！
　じゃ、取り敢えずネット検索するね！」

等々。


※上の例では「恐怖ちゃん」が出てきてますが、
　反対するＳＰが居れば、気づいてあげて、
　安心させたり対話して納得させたりしてあげる必要

　があります。

　何かを実行に移そうとする時には

　「反対する子は居ない？」と
　自分の中のＳＰ達に反対者が居ないか？を確認しましょう




＜次回へ続く＞

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多重人格障害(解離性同一症)の治療法①ｶｳﾝｾﾘﾝｸﾞ(7)ＳＰ達に本来の役割に戻ってもらう

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のぶさわです。

＜前回からの続き＞

 

前回までのやり方で、

ＳＰ(ｻﾌﾞﾊﾟｰｿﾅﾘﾃｨ＝交代人格)達を理解・共感して
思いやりを向ける事が出来る様になって、

更に

基本人格(前頭前野)が

ＳＰ達に乗っ取られる(解離する)事が減ってゆき、

インナーチャイルドのケアが進んだら、

ＳＰ達が本来の役割に戻れる様に働き掛けましょう。




＜多重人格障害(解離性同一症)の治療法

　①ｶｳﾝｾﾘﾝｸﾞ

　(7)ＳＰ達に本来の役割に戻ってもらう＞
　　　


●ＳＰ達の今迄の役割と本当の欲求

　を把握する

ＳＰが出て来た時に気づき、

すかさずその子が果たしてきた役割と欲求を

聞いてみましょう。


例１(ＳＰ＝怒りちゃん)：

(京香)
「あっ！”怒りちゃん”が出て来た・・・。
　怒りちゃんは、今迄どういったやり方で

　幼い京香ちゃんを助けてくれていたの？」


(怒り)
「今度あいつらが京香を傷つけようとしたら、
　あいつらをぶっ飛ばして、

　京香が傷つかない様に守ってきたんだよ！」


(京香)
「本当に有難う！お陰で今迄生きてこられたわ！
　これからは、あなたの負担が減る様に

　私が京香を守っていっていこうと思うの。

　もしそうなって、

　あなたが２４時間体制で京香ちゃんの警護を

　しなくて済むようになったとしたら、

　あなたは何がしたい？」


(怒り)
「そうなったとしても、俺は京香を傷つける奴を

　ぶん殴る事しかできない・・・
　俺は喧嘩が大好きだからさ！」


　
例２(ＳＰ＝淋しんぼちゃん)：

(京香)
「何だか急に淋しくなってきちゃった・・・

　あっ！淋しんぼちゃんだわ！
　淋しんぼちゃん、あなたはどういう形で

　幼い京香ちゃんを助けてくれてきたの？」


(淋しんぼ)
「京香は家族の誰からもかまってもらえなくて、

　それが当たり前になってしまい、
　”淋しい”って気持ちも麻痺してた。

　だから私が、

　”あんたは本当は淋しいんだよ！一人は辛いよね、

　 だから友達を作らない？！”って

     何度も誘ってあげて来たんだ」　


(京香)
「本当に有難う！お陰で今も少ないけど

    友達が居てくれるんだわ！

　これからは、あなたの負担が減る様に

     私が京香の寂しさを埋めていこうと思うの。

　もしそうなって、

    あなたが京香ちゃんのお守から自由になれれば、

    あなたは何がしたい？」


(淋しんぼ)
「う～ん、そうだな・・・

    もっと沢山の人と会って、

     一人でいいから”親友”が欲しいな。

　それと、

     一緒に居てくれる彼氏的な人ができたらなあ」


　

●ＳＰ達に今後の役割を与えてゆく

ＳＰ達に今後の役割を与えてゆきましょう。

例１(ＳＰ＝怒りちゃん)：

(京香)
「怒りちゃんは頼もしいな！

    さっき言った様に、幼い京香ちゃんは私が守ってゆくから、

    怒りちゃんは自由にしてていいよ！

　でも将来、変な人に絡まれたり、

    学校やバイト先でイジメやパワハラに遭った時には、

    火事の時に緊急出動する消防士さんの様に、
　私たちを守ってくれないかな？」


(怒り)
「ＯＫ！そうなった時には俺に任せとけ！」



例２(ＳＰ＝淋しんぼちゃん)：

(京香)
「淋しんぼちゃん、今後京香ちゃんが元気になって、

  ”親友が欲しい！”とか”彼氏が欲しい！”

   ってなった時には協力してくれない？」


(淋しんぼ)
「わかったわ！怖がりの京香ちゃんが、

    他人と関われる行動ができる様に、
　思い切り淋しがらせてあげるわ！」

等々。




＜次回へ続く＞

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多重人格障害(解離性同一症)の治療法①ｶｳﾝｾﾘﾝｸﾞ(6)前頭前野の機能強化

皆さんこんにちは。「みんなのカウンセラー」こと、
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＜前回からの続き＞

 

前回までのやり方で、

基本人格(前頭前野)による、

ＳＰ(ｻﾌﾞﾊﾟｰｿﾅﾘﾃｨｰ＝交代人格)達や
インナーチャイルドのケアを行っても、
解離(ＳＰが前頭前野を乗っ取る)する事もある

と思います。

そんな場合には、

更なる前頭前野の強化が必要だと思います。

それでは、
前頭前野を強化するには

一体何をすれば良いのでしょうか？

今回はそれについてお書きしたいと思います。



＜多重人格障害(解離性同一症)の治療法

　①ｶｳﾝｾﾘﾝｸﾞ

　(6)前頭前野の機能強化＞

前頭前野を強化するには、

(ＳＰ達にはできなくて)前頭前野にしかできない事を
増やしてゆく事だと思います。


●”今・ここ”での

　自分の感情や欲求を感じる

ＳＰ達は”今・ここ”を生きてるのではなく、

過去の時間・空間に閉じ込められている訳ですから、

”今・ここ”にある自分の感情や欲求を感じてみましょう。

例：「あ～お腹が減っちゃった。何が食べたいかな？」
　　「わ～、夕日がきれい！風も心地よくて、

　　  小鳥のさえずるに癒される」
等々。

※「代理人格」等の一部のＳＰは

      ”今・ここ”に生きている様に感じるでしょうが、

      実際は”今・ここ”に合わせているだけで
　  過去に閉じ込められてる筈です


●”今・ここ”に足場を置きながら、

　未来の目標や計画を立てる
　
計画を立てて実行する、

という事も前頭前野が働いていないとできない事です。

例：「このしんどさが無くなれば、

　　  何をしたい？どうなりたい？何が欲しい？」

　と自分に問いかけて、

    その目標に向けての計画を書き出し、
　今日できる事から少しずつ行ってゆく。

例えば、

「来年中には〇〇の資格を取りたい。

   そのための計画として・・・」

「それに向けて今日する事は？・・・」

ネットでその資格について詳しく調べる。

或いは、

今日一日の予定を書き出し、予定通りに実行してゆく、

とか、

今度の長期休暇の旅行の計画を立てる、
等々。


●”今・ここ”に足場を置き、

　過去を振り返る

これも前頭前野の働きが必要です。

例：「幼稚園にあがった頃以降は、あんな事があったり、
　　　あんな事もあったよなあ・・・それにあんな事も。
　　　京香ちゃんにとっては毎日地獄だったよなあ。
　　　でも、よく我慢したよな。

　　　そして、〇〇ちゃん(ＳＰ)も△△ちゃん(ＳＰ)も
　　　京香ちゃんを守ろうとしてくれてたんだよなあ～」
　　　等々。

※これらの事はそれぞれ毎日決まった時間に

　行う事が良いでしょう。


●(子を案じる親の様に)常に

　ＳＰやインナーチャイルドの事を思う

例：「今日は”幼い京香ちゃん”に無理させたから

　　  疲れてるだろうなあ。
　　  ちょっと京香ちゃんをいたわってあげよう」

　　「これからやろうとしてる事には

           きっと”ナルト”は反対するだろうなあ。
　　  ちょっと”ナルト”と話してみよう・・・」

等々。

※それでも記憶が空白の時間が出てくるようであれば、
　一時間ごとに「この１時間は誰とどこで何をしたか？
　+どう感じたか、何を考えたか？ や、

    感想等をメモに書いてゆきましょう。

　そして空白の時間があれば、

    周りの人からその間の自分の様子を聞いたり、
　想像して、「どの子が出て来たのか？」推測し、
　その子と対話してケアしてみるのも良いでしょう



＜次回へ続く＞

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