594：目尻切開修正（目尻切開再建）3ヶ月目のレビュー：目尻切開副作用（形の変形、粘膜露出）改善
目尻切開によって大きくすっきりとした目元を目指したものの、術後にかえって目尻が丸く塞がったような形になったり、赤い粘膜が目立つようになったりして、大きな悩みを抱える方は少なくありません。特に、目尻がコの字変形となり、さらに眼瞼外反によって粘膜が外側へ露出してしまう後遺症は、メイクでも隠すことが難しく、対人関係において大きな精神的負担となることがあります。シウォン整形外科では、不適切な手術による後遺症によって長い間お悩みを抱えてこられた患者様のお気持ちに深く寄り添い、表面の皮膚だけを無理に縫い合わせるような一時的な修正ではなく、損傷した解剖学的構造そのものを根本から再建する精密な修正手術を行っています。今回は、目尻切開後に生じたコの字変形と眼瞼外反による粘膜露出が複合的に認められた患者様の、目尻切開修正（再建術）術後3か月の経過をご紹介します。Q&Aを交えながら、修正手術による変化を詳しく解説いたします。目尻切開修正（目尻切開再建）前目尻切開修正（目尻切開再建）前（25.09.04）目尻切開後に発生した副作用の改善のために来院された患者様です。目尻切開修正（目尻切開再建）前（25.09.04）目尻切開修正（目尻切開再建）前（25.09.04）目尻切開修正（目尻切開再建）前（25.09.04）目尻切開修正（目尻切開再建）前（25.09.04）目尻切開修正（目尻切開再建）前（25.09.04）目尻切開修正（目尻切開再建）前（25.09.04）目尻切開修正（目尻切開再建）前（25.09.04）目尻切開修正（目尻切開再建）前の状態チェック目尻切開修正（目尻切開再建）前の状態チェック（25.05.10）目尻切開修正（目尻切開再建）前の状態チェック（25.05.10）：コの字変形・粘膜露出目尻切開の切開線に沿って赤い傷跡(hyperpigmentation, 色素沈着)、形の変形、(webbing deformity, コの字変形)、眼瞼外反(ectropion) などが観察されます。過去の目尻切開の切開線に沿って、まぶたがコの字形に広がっていることを確認できます。特に下瞼が裏返ってしまう眼瞼外反により赤い粘膜が露出しており、審美的・機能的不便感を感じておられる状態でした。患者様提供の手術前の画像Q1. 目尻切開後に目尻がコの字変形となり、赤い傷跡のように見えるのはなぜですか？目尻切開では、上下のまぶたが接する境界部分にある帯状の組織「グレーライン（Gray line）」が過度に損傷したり、目尻を支える外眼角靱帯を本来固定すべき骨膜へ十分に固定できなかったりすると、目尻を支える構造そのものが失われてしまいます。グレーラインが断裂すると、上下のまぶたが本来のシャープなV字形に閉じることができず、創傷治癒の過程で組織同士が癒着し、コの字変形が生じます。さらに、支持力を失った下まぶたが眼球へ密着できず外側へ反転する眼瞼外反を伴うことで、本来は内側にある結膜（粘膜）が外へ露出し、赤い傷跡のように見えてしまいます。 Q2. 反転して露出した粘膜と、丸く開いた目尻はどのように同時に修正するのですか？露出した粘膜を隠そうとして表面の皮膚だけを引っ張って縫合すると、眼球の丸みに沿って下まぶたが正しく密着できず、時間の経過とともに再び開いたり、より不自然な形になったりする可能性があります。シウォン整形外科では、まず異常に癒着した瘢痕組織を丁寧に剥離・解除した後、断裂した外眼角靱帯を確認し、患者様の目元全体のバランスに合わせて本来固定されるべき眼窩骨の位置へ確実に再固定します（目尻の高さ調整）。これにより、反転していた下まぶたを眼球へしっかりと密着させ、露出していた結膜（粘膜）を改善するとともに、断裂していたグレーラインを精密に再建し、シャープで自然なV字形の目尻へと導きます。行った手術目尻切開修正（目尻切開再建）復元切開（目尻切開）目尻の高さの調節目尻切開修正（目尻切開再建）3ヶ月目のレビュー目尻切開修正（目尻切開再建）3ヶ月目のレビュー（25.12.10）目尻切開修正（目尻切開再建）3ヶ月目のレビュー（25.12.10）目尻切開修正（目尻切開再建）3ヶ月目のレビュー（25.12.10）目尻切開修正（目尻切開再建）3ヶ月目のレビュー（25.12.10）目尻切開修正（目尻切開再建）3ヶ月目のレビュー（25.12.10）目尻切開修正（目尻切開再建）3ヶ月目のレビュー（25.12.10）目尻切開修正（目尻切開再建）3ヶ月目のレビュー（25.12.10）目尻切開修正（目尻切開再建）3ヶ月目のレビュー（25.12.10）目尻切開修正（目尻切開再建）前、3ヶ月後の比較目尻切開修正（目尻切開再建）前(25.09.04)、3ヶ月後（25.12.10）の比較組織が安定期に入った術後3か月の比較写真です。１．術前に明らかに認められていた眼瞼外反と結膜（粘膜）の露出が改善され、下まぶたは眼球に自然に密着した状態となっています。２．また、グレーラインの損傷によって生じていたコの字変形も改善され、本来のシャープで自然なV字形の目尻へと再建されました。３．さらに、低下していた目尻の高さもバランスよく調整されたことで、術前と比べて目元全体がより柔らかく、明るく自然な印象へと改善されていることが確認できます。 Q3. 修正手術から3か月が経過すると、瘢痕の硬さはなくなり、組織は完全に安定したと考えてよいのでしょうか？術後3か月は、再建された目尻の構造が患者様ご自身の組織となじみ、最終的な安定期へと移行していく重要な時期です。修正手術を行った目尻では、術後1～2か月頃まで皮膚の下にある軟部組織が癒合していく過程で、一時的に硬さや突っ張り感を伴う瘢痕反応がみられることがあります。しかし、術後2か月を過ぎる頃からは、張っていた組織の緊張が徐々に和らぎ始め、時間の経過とともに瘢痕もより柔らかくなり、再建された組織が自然な状態へと安定していきます。目尻切開修正（目尻切開再建）前(25.09.04)、3ヶ月後（25.12.10）の比較目尻切開修正（目尻切開再建）前(25.09.04)、3ヶ月後（25.12.10）の比較目尻切開修正（目尻切開再建）前(25.09.04)、3ヶ月後（25.12.10）の比較目尻切開修正（目尻切開再建）前(25.09.04)、3ヶ月後（25.12.10）の比較目尻切開修正（目尻切開再建）前(25.09.04)、3ヶ月後（25.12.10）の比較目尻切開修正（目尻切開再建）前(25.09.04)、3ヶ月後（25.12.10）の比較目尻切開修正（目尻切開再建）前(25.09.04)、3ヶ月後（25.12.10）の比較 目尻切開修正（目尻切開再建）前(25.09.04)、3ヶ月後（25.12.10）の比較目元の修正手術は、目に見える傷跡をきれいにするだけではありません。まぶた本来の機能的な動きや、皮膚にかかるわずかな張力、損傷した靱帯の位置や支持構造まで立体的に分析し、細かな誤差を一つひとつ修正していく高度な専門技術が不可欠です。シウォン整形外科では、長い間鏡を見るたびに不安やお悩みを抱え続けてこられた患者様のお気持ちに、まず真摯に寄り添うことを大切にしています。画一的な手術方法を押し付けたり、安易な約束をしたりすることはありません。院長自らが1対1の丁寧なカウンセリングと精密な診察を行い、お一人おひとり異なる解剖学的特徴を正確に見極めたうえで、安全性と長期的な安定性を重視した最適な治療をご提案いたします。本来の自然で美しい目元を取り戻し、再び安心して笑顔あふれる毎日を過ごしていただけるよう、私たちはすべての診療に真心を込めて取り組んでまいります。目尻切開修正（目尻切開再建）前(25.09.04)、3ヶ月後（25.12.10）の比較📍位置：大韓民国ソウル特別市、江南区(カンナム区)新沙洞(シンサドン)狎鷗亭路(アックジョン路)28ギル19(2階)(Hanik Building 2nd Floor) 19, Apgujeong-ro 28-gil, Sinsa-dong, Gangnam-gu, Seoul시원성형외과 ( シウォン整形外科) · 韓国 Seoul, Gangnam District, Apgujeong-ro 28-gil, １９ JJ 빌딩 2층★★★★☆ · 形成外科クリニックmaps.app.goo.gl🕦お問い合わせLINE ：@sheone.jpTwitter :@SheOnePSInstagram :@sheoneps.jp
