二重手術を行う際、二重のデザインを高く設定する場合(high fold)、いくつかの問題が発生する可能性があります。
① 二重が腫れて見える症状：ハム目（pretarsal fullness、 全瞼板肥厚症）
② 二重手術部位の複数のシワ（wrinkles）
③ 二重手術後、目が上手く開けられない症状(pseudo blepharoptosis)
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）前
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）前（22.09.29）
切開法二重手術、目頭切開後に発生した問題点を改善するためにご来院なさった患者様です。
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）前（22.09.29）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）前（22.09.29）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）前（22.09.29）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）前（22.09.29）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）前（22.09.29）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）前（22.09.29）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）前の状態チェック
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）前の状態チェック（22.09.29）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）前の状態チェック（22.09.29）
過去の二重手術で、二重のデザインが高くなり、二重部位が腫れて見える症状：ハム目（pretarsal fullness）が観察されます。さらに二重部位の複数のシワも観察されます。
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）前の状態チェック（22.09.29）
目頭切開の切開線に沿って線の形で残った傷跡による医原性（iatrogenic）蒙古襞が観察されます。
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）前の状態チェック（22.09.29）
目頭切開の手術部位に浅い窪みが観察されます。
ハム目が発生する主な理由は高い二重のデザイン（high fold）です。
そのため、これを改善するためには既存の高い二重のラインを下げる方向で手術する必要があります。
一般的に二重のデザインが高すぎる場合、これを下げるためにいわゆる「二桁ピッキング（두줄따기）」と呼ばれる手術を行うことになります。この方式は効果的にハム目を改善し、二重のラインを下げるというメリットがある反面、切開線の傷跡が二つの線（double linear incisional scar）で残るというデメリットがあります。
上眼瞼の皮膚が足りない場合には二桁ピッキングしか方法はありませんが、一部切除（excision）が可能な形の目であれば既存の切開線の傷跡を除去すると同時にハム目を改善し、二重を薄くすることができます。
ハム目により二重瞼が分厚く見える理由
ハム目がある場合、膨らんで盛り上がっている部分（赤色）が上まぶたの皮膚が下に下がる現象を妨害するため、二重の幅が厚く見えることに影響を与えます。
ハム目の影響：二重が大きく見えて複数のシワが発生する
ハム目はそれ自体で二重瞼の幅を大きくする効果が有り、目が良く開けられないことにも影響(pseudo blepharoptosis)を及ばすため、ハム目を適切に改善するだけで二重瞼の幅が薄くなりぱっちりとした目になります。
患者様提供：手術前の自撮り画像
患者様提供：手術前の自撮り画像
行った手術
切開法二重再手術
傷跡除去術（二重の切開線の傷跡除去）
ハム目改善
目頭切開修正（目頭切開復元）
・二重皮弁術
・傷跡除去術（窪み瘢痕除去）
・筋肉縫合術
・靭帯縫合術皮膚再配置
・V-Y前進皮弁術
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）7日目のレビュー
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）7日目のレビュー（22.10.06）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）を行ってから7日（抜糸直後）が経過した様子です。
手術部位に発生した痣と腫れは時間が経つの連れて徐々に消えていきます。
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）7日目のレビュー（22.10.06）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）7日目のレビュー（22.10.06）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）7日目のレビュー（22.10.06）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）7日目のレビュー（22.10.06）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）7日目のレビュー（22.10.06）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）7日目のレビュー（22.10.06）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）前、7日後比較
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）
前（22.09.29）、7日後（22.10.06）比較
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）
前（22.09.29）、7日後（22.10.06）比較
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）
前（22.09.29）、7日後（22.10.06）比較
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）
前（22.09.29）、7日後（22.10.06）比較
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）
前（22.09.29）、7日後（22.10.06）比較
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）
前（22.09.29）、7日後（22.10.06）比較
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）
前（22.09.29）、7日後（22.10.06）比較
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）11ヶ月目のレビュー
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開修正）11ヶ月目のレビュー（23.08.04）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開修正）11ヶ月目のレビュー（23.08.04）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開修正）11ヶ月目のレビュー（23.08.04）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開修正）11ヶ月目のレビュー（23.08.04）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開修正）11ヶ月目のレビュー（23.08.04）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開修正）11ヶ月目のレビュー（23.08.04）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開修正）11ヶ月目のレビュー（23.08.04）
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）前、11ヶ月後比較
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）
前（22.09.29）、11ヶ月後（23.08.04）比較
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）前と11ヶ月後の比較画像です。
手術前、腫れたように見える二重が改善され、滑らかな形になりシワも相当部分改善された様子を確認できます。
過去の二重の切開線の傷跡除去のため一部皮膚を除去したのにも関わらず、二重が薄くなったことを確認できます。
ハム目改善の効果：二重が薄くなり、複数のシワが改善されました。
眠たそうに見えていた目つきもまた、ハム目の改善で目つき矯正をしていないにも関わらず、ぱっちりとした感じの目つきに変わりました。
ハム目改善前と後の比較
同時に行った目頭切開修正（目頭切開復元）で既存の目頭切開の副作用（窪み傷跡、丸い形の変形、医原性蒙古襞）の相当部分が改善されました。
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）
前（22.09.29）、11ヶ月後（23.08.04）比較
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）
前（22.09.29）、11ヶ月後（23.08.04）比較
二桁ピッキングを使用せずにハム目を改善して二重のラインを下げる方式の最大のメリットは切開線の傷跡が変わらず一つだということです。皮膚の余分があれば、過去の二重の切開線傷跡を切除して傷跡をもっと減らすことも可能です。
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）
前（22.09.29）、11ヶ月後（23.08.04）比較
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）
前（22.09.29）、11ヶ月後（23.08.04）比較
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）
前（22.09.29）、11ヶ月後（23.08.04）比較
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）
前（22.09.29）、11ヶ月後（23.08.04）比較
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）
前（22.09.29）、11ヶ月後（23.08.04）比較
シウォン形成外科は、
全ての患者様と手術前に1：1のカウンセリングを行い、目の状態を分析した後、
患者様のニーズを反映させた最適な手術をお勧めいたしております。
切開法二重再手術、目頭切開修正（目頭切開復元）
前（22.09.29）、11ヶ月後（23.08.04）比較
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