介護保険の財源と介護保険料
公的な介護サービスを受ける時に、欠かせないのが介護保険です。
介護保険を利用すると、1～3割の自己負担でサービスを受けることができるため、自己負担額を抑えることができます。
介護保険に加入するのは、40歳以上の方。
介護保険を利用してもしなくても、40歳以上であれば、基本的に誰もが保険料を払っています。
介護保険の財源は、次の3つです
１．公費(50％)
２．第１号被保険者からの保険料(23％)
３．第２号被保険者からの保険料(27％)
介護保険料は、年齢と所得に応じて変わります。
・65歳以上（第１号被保険者）
→ 居住地と所得によって保険料が決まる
・40～64歳（第２号被保険者、会社員）
→ 加入する健康保険と賃金によって保険料が決まる
・40～64歳（第２号被保険者、国民健康保険）
→ 居住地と所得、世帯の人数によって保険料が決まる
65歳以上の介護保険料の決まりかた
65歳以上の保険料は、国が示した基準を参考に、
市区町村が決めています。
市区町村は、３年ごとに介護保険事業計画を見直します。
今年度の2024年度は、改定年に当たりますので、昨年度までと比べて、保険料が変わります。
一人一人の保険料は、次の計算式で求められます。
介護保険料
＝基準額×所得段階に応じて決まった値（保険料率）
※所得段階に応じて決まった値＝保険料率
介護保険は市区町村が運営し、計算式にある基準額も、保険料率も、地域によって異なります。
地域により異なる基準額
保険料の計算の基となる「基準額」は、地域ごとに定められます。
各市区町村の基準額
＝市区町村で必要な介護サービスの総費用
×65歳以上の負担分(23％)
÷各地域にすむ65歳以上の人数
※23％＝介護保険の財源のうち、65歳以上が負担する割合
全国の年齢人口比率によって決められる。
2024年度からも引き続き23％
必要な介護サービスの総費用は、それぞれの地区で異なります。
つまり、介護サービスを利用する人や、介護度の高い人が多い地域ほど、費用の総額が増え、保険料も高いということになりますね。
2024年度は、3年に１度の改定の年ですが、49％の市区町村が、この基準額を引き上げたという調査結果が出ています。
4/28の日経新聞によると、
基準額が最も高いのは、大阪市で月額9,249円(14％増)
上昇率が最も高いのは、兵庫県伊丹市の月額7,200円(38％増)
東京23区では9割に当たる20区が、基準額を引き上げているとのことです。
また、高齢者数が増える大都市の方が、上昇率が高く、東京23区と政令市では、86％が引き上げています。
保険料の上がり過ぎを嫌って、基準額を下げた地域も、中にはありますが、全国的に介護保険料の値上げは今後も続くと見込まれています。
5/15日には、65歳以上の方の介護保険料が、全国平均で6,225円と、過去最高になったことが報じられました。
値上げの原因は、介護サービスの利用の増加及び、介護職員の処遇改善が行われたことです。
4段階追加された国の所得段階
保険料は、
基準額×保険料率
で計算されます。
この所得段階も地域によって異なるのですが、最低でも、国が設けている所得段階以上にするように決められています。
国の所得段階は
昨年度までは、9段階に分けられていました。
この段階別年間所得は、
最も低い80万円以下
～最も高い320万円以上
でした。
この9段階が2024年度から、
➡️ 13段階
に増えました。
これまで最も高い年間所得の段階は、
320万円 でしたが、
この上に、420万円、520万円、620万円、720万円の4段階が設けられ、計13段階となりました。
段階を増やしたのは、高所得者の保険料率を、より細かく引き上げるためで、一方、低所得者の保険料率は引き下げられました。
市区町村は、この国の基準を元に、独自の所得段階を設けます。
東京特別区では、国の基準よりも、さらに細かい段階を設けており、多くの区が、昨年度までより段階を増やしています。
少ない区でも16段階。
19段階～20段階にまで増やした区もあります。
高い所得段階の方ほど、基準額にかけ算される保険料率も高く、保険料は高額になります。
一方、1～3段階の世帯全員住民税非課税世帯には、減免制度が設けられ、保険料が軽減されています。
負担できる人に、より多く負担してもらうため、今後も、高所得者の段階の細分化は続くことでしょう。
参考までに、特別区の中から、豊島区と練馬区、文京区の2024年度～2026年度（令和6年度～令和8年度）の65歳以上の介護保険料一覧表を載せておきます。
区によって、これだけの違いがあるのがわかると思います。
表の中の
・合計所得金額とは
収入金額から必要経費などを控除した金額のことで、扶養控除や医療費控除などの所得控除をする前の金額です
・課税年金収入額とは
公的年金等の収入金額（障害年金・遺族年金などの非課税年金を除く公的年金の受給額総額）です
●豊島区 令和6年度から令和8年度の介護保険料
●練馬区 令和6年度～8年度の介護保険料
●文京区 令和6年度～令和8年度の介護保険料
※それぞれの区のホームページより抜粋
介護保険料の納め方
●介護保険料の年金からの徴収方法
65歳以上の介護保険料は、基本的に年金から徴収されます。
１年間の介護保険料を６回に分けます。
ただし、保険料が正式に決まるのは、昨年の所得が確定する７月以降です。
その前に徴収される保険料は「仮徴収」と言って、前年度と同額が惹かれます。
そのため、先月と来月の年金から引かれる介護保険料は、２月と同額です。
7月ぐらいに、今年度の介護保険料決定のお知らせが来ますので、昨年度までと、どのぐらい違うのか、今後、年金から徴収される保険料が、どう変わるか、注意してみてください。
クリックお待ちしております
