ホーム保土ヶ谷の計画作成者となって1週間がたちました。
一通りの入居者様とも交流がもてまして、早速ですが、
介護計画作成です。
今回は前の計画作成者さんが諸事情で引継ぎが出来ず
スタッフからの聞き取りと、この一週間のご様子、家族と
一緒に作成したアセスメントを元に計画を作成します。
アセスメント(assessment) : 評価
といった感じで現在の入居者様の状況をまとめたものです。
中にはその方の24時間の様子とか希望や趣味、家族
構成好き嫌い、これまでの経緯などが含まれています。
これを基に介護計画を作成するわけです。
計画は本人のニーズ(要望)に対して誰がいつ、どのように
対応していくかどのようなプログラム(計画、手順)が
必要かを記入していきます。本人の希望を実現するような
プラス志向のプランを立てるよう心がけます。これを基に
スタッフと共に対応していくわけです。
また、計画は基本3ヶ月に一度モニタリングにて見直しを
行います。
モニタリング(monitoring) : 監視、感想、意見をまとめる。
入居者様の状況も3ヶ月あれば変わることもありますし、
本人の要望なども変わってきます。
介護計画とはいわゆる「入居者様が安心と
満足と喜びを得つつ過ごすための道しるべ」
といったところでしょうか。
とかっこよく説明してますが、一週間一緒に過ごしても、
まだまだわからない事ばかり、介護という山のどちらが
上だかもわからない、奥が深いです。やっと4名分
作りました。さて、「あと5名分・・・・」がんばります
。
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