Q. どうするべきですか？クリニックに勤務する看護師です。看護師は全部で４名います。うちでは往診業務もやっているのですが、ある患者さん(Kさん)の自宅に注射のため２週間程前から週３回のペースで看護師が１人で訪問しています。普段は月２回医師と往診に訪問している看護師(A)がいるのですが、週３は大変なので、４人で交代で訪問しようということになりました。ところが、初日はAさんが訪問して問題なく注射(静脈注射)を行ったのですが、次にBさんが訪問した際に失敗してしまいました。Bさんは普段は注射を失敗することはない人で上手な人ですが、初めての訪問先での馴れない状況に緊張していたようです。また実はKさんは血管が高齢で細い上に注射を繰り返していたために血管が分かりにくい、注射しにくい人だったのです。(もちろん、そういう患者さんはいくらでもいるし、どんなシチュエーションであっても、失敗する言い訳にはなりませんが…)次にAさんが訪問した時に、かなり立腹されていたらしく、『もうBさんには注射してもらいたくない。あの人は嫌』だとAさんに話したそうです。そのことをAさんはBさんにそのまま伝えてました。Bさんはショックを受けていましたし、もうKさんの自宅は訪問する勇気はなくしており、落ち込んでいます。もし次に訪問してもプレッシャーは強いだろうし、そうなるとますます失敗してしまいそうです。ここで私が思ったのはAさんの言動について、Kさんの言葉をそのままBさんに伝えたのはまずかったのではないか…？ということです。これから、どんな状況が発生してBさんがKさんの注射をしなくちゃならない日が来るとも限りません。シフトで仕事を組んでいるので、必ず他の人が訪問できるとは限らない職場なので…もっと他に伝え方なかったかな？と思うんですが、こういう場合、どうBさんに話して対処すべきだったでしょうか？また、今後はBさんはKさん宅を訪問させない方が良いでしょうか？同業者の方、またそれ以外の方、様々な方面から意見いただきたいです。よろしくお願いします！
A. 訪問看護の経験があるのでよくわかりますよ。利用者さんとうまくいかないスタッフがいたりして、急遽受け持ち変えたりしたこともありました。やんわりBさんに伝えるべきだったのでしょうが、もう言ってしまったものは仕方がないですね。往診先の患者さんがしっかりした方なら、Bさんが訪問すると嫌だとはっきり言われる可能性は大きいですね。信頼されてるAさんと同行訪問してBさんが謝罪したほうがいいと思います。その後に単独で訪問できるか判断してみたらいいと思いますよ。
Q. 看護学生です。就職について悩んでいます。病院のパンフレットを見ていても何が違うのかよくわかりません....また働いてみたい、興味がある科や分野が特に見つからなくて困っています。看護師の方で、就職先を考える上で特に注目した方がいい点や、病院選びについてアドバイスがあったら教えていただきたいです。
A. まずは得意な科目や例えば高齢な方の看護に興味があるのか、子どもの看護に興味があるのかたなどではないでしょうか。病院のパンフレットは基本的にキレイな所しか写さないし、良い所や理想しか書かないです。例えば築数十年のボロい病棟は写さず、築数年の新しい病棟をのせたり。環境も働くうえで精神面に影響しますので重要です。あとは周りの環境とか。例えばソープランドが点在するど真ん中に病院があったり、えらいさびれた駅の近くにある病院もどうかなーと思う…とか、地域によって患者さんの層も違います。自分が許せる範囲や譲れない事ってありますからきちんと見学に行って調べた方が良いと思いますよ。夜勤やったり看護で心身ともに消耗するので、環境は大切です。あとは、福利厚生ですね。標準的な総支給額だけではなく基本給や、ボーナスは基本給の何倍か、夜勤手当てをはじめとする様々な手当てはけっこう違います。あまり調べずに就職してすぐに辞めたら履歴書が汚れて不利になるので慎重にされたほうがいいです。
Q. 次の仕事でやりたくないもの・将来性が無いと感じるものに順位をつけてください・知的障害者の入所施設支援員・精神科の看護師・重症心身障害者の病院介護士・高齢者施設の介護士理由もつけて頂ければ最高です
A. 高齢者の介護 絶対やりたくない