2日前に日本に戻りました。

先周期、ゴナール4週間でE2上がらず(いつものようにインド先生のところで週1回の採血をしてました)、

プロゲストンを服用開始するときに、ローズに電話し「次周期の診察どうしましょうか」の電話診で決めた昨日の新周期の1回目。

(ちなみに、国際電話なので私からすぐ折り返し。後日ほかの方同様に電話診代2000円ちょっとかかりました)


電話で、新周期の始まりは診察日までブセレキュアなしとの指示でした。

内心、ブセレキュアないとLH上がって誘発できないんじゃない?と思いましたが
「LHをあまり下げすぎると卵が出てきませんから」とのことで今回なぜか初。

ここ1年、LH上がったら誘発できないからブセレキュアは必須、という作戦で卵も取ってきたんだけど・・・前回卵が現れなかったから変えたのか。



出血から9日目、服用はプレマリン1錠のみで迎えた診察。



E2  58.1
FSH  19.6
LH  10.0



やっぱりLHが高い!

最近はずっと小数点以下(0.なんとか)とかで誘発開始だったのに数日の放置で10とは!
通常一桁のFSHも20近い!


通常作戦と違うのでこの状況がいいのか悪いのかちっとも判断がつきませんが、先生からは、


「まずブセレキュアを今日から始めましょう、いつも通り3回」

「LH下げると卵が育ってくるかもしれません」




なんてポジティブ!


で、LHが下がったところで誘発開始予定。




今回先生をだいぶ悩ませたことが、来月上旬に1週間旅行にいくこと。
そのため10日後には日本を出る必要があり。


先生のポジティブ思考ですぐにでも卵出るかも、との想定でいくと今日から12日後から1週間病院に来れない、となるといつから誘発開始するかが悩みどころ。



すんません、先生。

だいぶ悩んだ末、

5日後に再診してもし卵が育ってきていたら出国までに採卵!
(ゴナールなしで育ったらほんとすごいけどね・・・そんなことあるかな?)


育ってきてなかったら、旅行前に誘発開始して旅行から戻ったら採血で経過観察、という計画に。



やっぱり、採卵周期に旅行とか無謀だったよな。

それがなかったら、当初先生はこれまで同様に、時短作戦で出血開始とともにゴナール始める計画だったんだから。
だいぶ時間ロスになってしまった・・・・。


IVAから1年経ち誘発ラストスパートだというのに、めったにない夫の長期休暇(断食明け休暇)に旅行に行きたくなってしまったのだ、私が。

ストレスフルな毎日、夫をリフレッシュさせねば!との思いが強くて。


まあ、決まったもんはしょうがない!






そして、

先月子宮内膜ポリープ摘出手術の経過観察でまた子宮鏡をやり、「特に問題なし」。

私には、内膜がところどころ赤くただれたように見えた気がするのだけども。


手術で摘出した組織の生検結果も、問題なしでガンではないそう。


これをしたということは、いわゆる体ガン検査(の精密版)をしたと同じことなので当面体ガン検査はしなくていいと。

聞いてよかった、体ガン検査したことないので一度検査しないと、と思っていたので。





迫る我が治療生活のおしまいについて・・・。


7/末日を治療終了の日、と1年前に決めましたが、夫と話してこうなりました。


①卵がもう1個採れたら移植に進む

②卵がとれなくても、誘発はあと2周期でおしまいにして今ある5つの凍結卵を移植する

③移植が終わったら治療はおしまいにする。



はい、来年出産ですっ!!!

(精一杯のポジティブ思考・・・)


今の目標は今周期卵が現れることデス。
4週間の誘発が終わり昨日からプロゲストンを服用開始しました。


血液検査の結果は、

E2      52.32
FSH   25.98
LH       1.21


今周期は、卵が現れませんでした~。
残念です。


インド先生の午後診は、普段15時から17時なのですが手術が入ったとのことで16時から。

この日、私以外はみんな夫婦で来ていました。


日本より夫婦で来る患者がかなり多い…。


そういえば夫が、こちらの診察に付いてきたことは一度もありません。

まぁ、直接的な用がないもんで支障はないんですがホント羨ましい。





10席しかない待合室に座って順番を待っていると…


ん??






くさっ!




魚?




後ろの夫婦が、何やら貪り始めました。


しかも、




魚味っ♪





Keropokと呼ばれる、タピオカ粉と魚やエビのすり身を混ぜ揚げたメジャーなおやつ。




イワシみたいな匂いが強いんです、私の思うに。



こんなやつ。


(画像はお借りしました)


















コラーっ!









くさいわっ!!







話が逸れました。


この日病院から帰ったのが、日本時間金曜日の19時前…。


リセット開始時にローズに電話して、次の予約を取ることになってましたが、

もう事務員さんたち帰るモードだろうし控えよう、と思い留まり週明けに掛けることにしました。



次周期は、ポリープ摘出手術後の経過観察で子宮鏡検査をする予定です。



タイトルにした痺れは…。


実はヨガの最中に、右脚にピキーンと痺れが走りまして…。


座ると、神経に触るらしく、ピリピリと脚が痺れます。



ヘルニアか?脊柱管狭窄症か?


元々腰痛持ちなので、思い当たる節はあり、

日に日にひどくなるので、とりあえず近所にカイロプラクティックに行ってみます。


いつものタイ古式マッサージでは、危ない気が。



卵の先、産める体でいることも大事なのに…大丈夫か?
今日ヨガに行ったのですが、途中で停電になりエアコンも扇風機も止まったことで、
結果、ホットヨガをしてきたサマリアです。



今日は私にしては珍しくちょっと勉強したので備忘録として残します。

3分割の受精卵のことなので興味のあるがいらっしゃったらどうぞ。




ローズで凍結している初期胚5つのうち、3分割が2つあります。
どれも2日目に凍結しています。


これがどうも気になってまして・・・。


分割というものは、2→4→と進むのだけど、その間に3分割の瞬間もあるにはある。

でもネットで見る分割の動画は、どれをみても一瞬のうちに2分割からポンポンと4分割に進んでいる。



2日目で4分割以下なので成長が遅い。

のみならずポンポンといかず3分割で凍結されるってどうなのかな、という不安。




動画検索していると、3分割の動画が一つ見つかってそこには、


「異常な分割。1細胞から(2分割をすっとばし、)いきなり3分割になる胚は染色体異常の兆候」

とあるではありませんか!

(チェコの生殖センターでした)


この胚、見た目はフラグメントはなく、かなりよい見た目、しかもどんどん分割も進んでる~。




知らなんだ~。

卵が取れることだけを目指してきたPOIの私、まだ知らないことがたくさんだった・・・。



なんと~~!!
まじか~~っ!!



ここで、松林先生のブログにタイムラプス(動画撮影して連続的に形態を観察する)の記事があったことを思い出し複数の記事をよく読んでみると、


・1→3、2→5のようにすっとばした胚はほとんど着床しない

・3分割から4分割までの所要最適時間は1時間弱

・適切な時期に適切な分割をする胚が着床率の高い胚



ただ、ここで一つ不明な点が。

ローズでもらう凍結卵の写真からは、

①2分割を経ずすっとばしていきなり3分割になったのか?

②2分割になったあと、ゆ~っくり成長中なだけか?


が分からない。



タイムラプスで観察しているわけではないだろうから、この点培養士さんも分からない?

今度ローズで一応確認しようと思います。




①にしろ②にしろ、着床率はあまり期待できない、という感触だけが分かりました。


チーン・・・





解釈に間違いがあったら申し訳ありません。



さらに、3分割を移植して妊娠された方を検索するも見つからず・・・。

どなたかいませんか~っ!!涙





がっかりというより、冷静に自分の置かれた環境が分かった気がします。

やはり、受精したときに運命は決まっている、と改めて思いました。




大事な大事な私と夫の受精卵。


人事を尽くして天命を待つのみです。
1ヶ月振りにマレーシアに戻ったら雨季になってました。

蒸し暑っ!!


雨が降ると昆虫の動きも活発になるようで、いつものコウモリ、ヤモリに加え羽アリやらコバエ?やらが増えて困ります。

コンドミニアムの16階なのに…。



先日はこんな蛾が…。
キモ綺麗!?






さて本題。

子宮鏡によるポリープ摘出手術から1週間。

まだ出血らしきものが続いていておりものシートが欠かせません。

まだ内膜の傷は収まっていない、ということですね。



手術前から始めていた誘発も3週間が経過し、インド先生のところに行ってきました。


E2       43.87
FSH    25.79
LH         2.16


E2に動きなし…

この時点で動きがないと、もう1週間やっても卵が現れたことがないので、気持ちは今周期終了~。


なのだけど、まだゴナールはあるし
残り少ない誘発周期をとことんやったろうじゃないかっ

ということで、あと1週間やることにしました。

(M先生からは、ゴナールが終わるまでやって…とゆるいご指示でした)


インド先生からは、

先周期採卵までこぎ着けそうになった時点からのことを聞かれ、

もう1回マレーシアで診察してからか、もうローズに行くべきか悩んだ末、日本に行き、キャンセルしたインド先生の診察日にローズで採卵が決まったことを話すと、


「うーん、それはいい判断だったね。
君は医者より自分の体のことが分かっているね!

アッハッハ!

どうだい、治療を終えたらここでパートタイマーのカウンセラーをやるっていうのは」


それもいいですな。

って先生、


私、じゃんじゃん卵が採れて胚盤胞を何度も移植できる患者さんの対応、全然できませんよ!?



雑談ついでに、ここでの誘発剤について聞くと

今まではFSH(ゴナール)とHMG(製品名失念)を併用してたけど

最近はHMG(FSH+LHの比率1対1)のみでも十分、むしろ質が若干上がるというデータが出たのでゴナールはあまり使ってないとのこと。

そのためここの薬局にあるゴナールは900単位でなく300単位までしかない。(一万円位)


HMGは、メノピュアMenopurを使ってると。


メノピュア??

聞いたことないなーと後で調べたら、何のことはないフェリングのことでした。

日本ではフェリングでお馴染みながら、世界ではフェリング社の「メノピュア」という製品名で通っているんですね。


「卵の発育にはLHは不可欠なんだし、君も日本のドクターに聞いて時間的余裕があればトライしてみたら~?
アッハッハ♪」



先生、楽しそうだな~。



時間的余裕?
新しいことやってみる気力は全く残ってないんで…。


何とかもう1つ…卵が採れたら思い残すことはないのだけど。


カレンダーの7月31日の欄には1年前に書いた「治療終了」の文字が。


実質あと1回の誘発で終わりにする?
でも採卵できなかったら、あまりお金もかからないし誘発を続ける?

でも、そんなことしてたら、やめ時が曖昧になる。

最近は、移植のことや治療の終わりのことを考えています。
先月の採卵後、プロゲストン2錠を10日間服用した翌日から、


出血の始まりを待たず、
「周期の回転を早める作戦」によりゴナール225で誘発を始めています。


その誘発12日目に、子宮ポリープ摘出手術を受けにローズに行ってきました。

9時に到着し、まず採血をし、その結果を待たずに診察に呼ばれました。


まず、先月採れた卵の凍結結果から。


用紙の形式が変わり、一見しただけでは結果が分からず先生が読み上げるのを聞いてました。


成熟卵が一つ採れました。

はい

顕微受精を一つしました。

はい

正常受精数は一つでした。

はい

凍結できたのは一つです。

はい

グレードは2

4分割でした。

と最後まで読み上げられました。



用紙の一番下に受精卵の小さい画像が張り付けてありますが、小さい!

説明文にスペースを取られ肝心の画像が見にくくなっちゃいました。


凍結できて良かったな。

何より嬉しかったのは、分割スピード。

これまで2日目時点では2~3分割にしかならず、標準とされる4分割以上になったことがありませんでしたから。

分割スピードが遅い=卵の質があまりよくない、との情報が大半なのでかなり悲観的になっていました。



凍結結果を聞いてからそのまま内診台に上がり、確認したけどやはり卵らしきものはなく、予定通り手術をすることに。


子宮に金属の棒を入れてから綿を詰めた状態で病室に移動し、

痛み予防にロキソニンを飲み、

一階の二人部屋を一人で使い着替えてから点滴が始まりました。

今回は4回目にしてようやく針が入りましたが、看護師さんが苦労して針を刺している間にも子宮口を広げる処置による生理痛のような痛みが始まり、その痛みの方が辛くて、

ふと…

「もうこんな痛いのばっかり うんざりだな…」

と泣きそうに。


IVAでもっと負荷のかかる手術を三回もしたというのに、回を増すごとに恐怖が増すという…。

ひどい生理痛のような痛みで看護師さんに、「痛い?」と聞かれたので「結構痛いです」と言うと、点滴に痛み止めを入れてくれ、そこからはウトウト…。

12時前に子宮鏡検査と同じ一階の手術室に移動し、静脈麻酔が始まりしばらくは意識があったのだけど、

先生の「○○追加~」の一声のあと、










肩を叩かれ、

「終わりましたよ」。





あれっ??

いつ始まってたの?



手術が終わってました。



それから17時まで眠り続け、看護師さんに起こされまだぼーっとするものの着替えてから診察に。


先生の話がなかなか頭に入ってこなかったので、書いてもらった紙を後で読み直すと

このままゴナールがなくなるまでマレーシアで誘発を計3週間続けてリセット、

もしE2が上がったら日本へ、

次周期は子宮鏡をして経過観察しつつ誘発もすることになりました。


もう1つ卵が採れたら移植に移りたいと、話しました。


誘発12日目の採血結果

E2       40.2
FSH     27.3
LH         3.1


今日の会計

8万円台