2023年3月22日(水)
2023年3月3日に受けた
右乳房部分切除手術＋腋窩リンパ節郭清
の病理検査結果説明の日でした
既にステージ4の私
今回の検査結果説明は正直不安はほとんどありませんでした
(ステージ4からはステージ上がらないし
)
昼までグーグー寝ていて、午前中仕事に行ってた主人が帰宅し、主人がすぐさまテレビをつけ…
侍ジャパンの9回表の1番良いとこだけ見て
大谷が三振で打ち取り優勝を決めた瞬間に主人と一緒に喜び、飛び跳ねてからの病院へ🏥
侍ジャパン優勝おめでとう🎉🎊
病院に向かう車中、そして病院についてからも主人とは侍ジャパンの話ばかり…今から病理検査結果を聞きに行く患者のテンションではなかったです
退院後初外来です
まず、前回の乳房MRIとPETCTの検査結果説明の時は、患者さんも多く約2時間弱待ちました
今回も検査結果説明だったので待たされる覚悟で行ったら…
患者さんがめっちゃ少ない‼️
これは
もしや……
侍ジャパンの決勝戦見たくて患者さんが少ないのでは？？と…
到着して30分も待たなかったです‼️
今までの中で1番早いんじゃない❓と思うレベルで呼ばれました
早っ
さて
右乳房部分切除及び腋窩リンパ節郭清の
病理検査結果です
手術結果
(手術の際、切除した組織の検査結果)
①乳がんの組織型：浸潤がん
②浸潤径：(29)×(6)×(25)mm
③断端(グレーゾーン)
④リンパ節転移9個
⑤がん細胞の異形度(顔つきの悪さ)：グレード1
⑥ホルモン受容体：陽性
⑦HER2受容体：陰性
↓↓↓
Stage ⅢA(しこりの大きさ問わず、わきの下のリンパ節に転移が強い)
化学療法の効果→グレード2a
(病理的に消失した状態は、グレード3)
という結果でした
でも、私の場合は肝臓に転移していたので病期はStageⅣ
リンパ節にもこれだけの転移があったので、腋窩リンパ節郭清にして良かったです
【補足】
化学療法は、肝転移していたので補助療法としてやりましたが1番効く治療法はホルモン療法です
なので私の乳がんタイプの場合は、術前化学療法だけで原発の癌が消失する事はまず無いと言われていました
逆にHER2タイプやトリプルネガティブ乳がんには化学療法が良く効くそうなので、術前化学療法等で癌が完全に消失することは多いそうです
そして
断端が実はグレーゾーンで一部まだがん細胞が残存している可能性が考えられるという結果でした
しかし
その部分も１箇所疑いであり正直目で確認出来るレベルではないこと
↓↓↓
手術するにしても目に見えるがん細胞は取ってしまっているし、手術して縫い合わせてしまっているので残存している位置が再手術するとしても切除箇所が判断出来ないということ
↓↓↓
胸の脂肪が少ないため、再切除手術をするにしても皮膚を切り取るみたいな手術になってしまう
(でも皮膚を切り取るにしても手術して目に見える病変は取ってしまっているので、場所が分からないから何となくここかな？の切除になってしまう)
↓↓↓
それなら放射線治療で残存している可能性があるがん細胞は叩いてしまう方が良いだろう😎
↓↓↓
結果
※再手術ではなくブースト照射を追加した放射線治療に決定しました
それと私の場合はわきの下にもリンパ節転移が多かったというのもあり鎖骨上照射もセットです
ブースト照射とは？
乳房全体への放射線治療後に腫瘍の存在した部分の周囲のみに放射線を追加すること
そして
明日放射線科を受診し、早くて来週月曜日からの放射線治療開始となりそうです
(毎回決まったらマッハ速だなって思います🏃♂️)
照射回数等は、また明日放射線科医と相談の上決まるとの事でした‼️
後は、4月からホルモン治療も始まります‼️
薬の説明等は受けましたがこれはまた別記事で改めて書こうかと思います‼️
ホルモン治療を始めるに当たって昨日は
BRCA1/2遺伝子検査も受けてきました
(検査費用約6万円)
採血💉を行い、血液検体はアメリカに送られ結果が出るまでに約3週間
とりあえず受けられるものは受けとこう‼️で私は受けた感じです
(陽性なら新しい分子標的薬が加えられるという判断材料にもなるので
)
最後の抗がん剤が終わって2ヶ月経つので
生理復活の可能性があったので先に卵巣機能をお休みさせる(エストロゲン作りを阻害する)
LH-RHアゴニスト製剤
通称→リュープリン注射を先に(12週間)お腹に打ってきました
↓↓↓
打って1日後ですが、打った所は若干硬くなっていますが(これはほとんどの人に現れる)…
痛みは私的にはそこまである感じではないです
皮下出血も今のところ起きてません
という結果でしたー
また、放射線治療の事やホルモン治療については改めて別記事で書きたいと思います