WHO 今度はMPOX（サル痘）コンゴ民主共和国！色々と感染症が出てきますね・・・
Wednesday 19 June 2024
DISEASE OUTBREAK NEWS
Mpox - Democratic Republic of the Congo
14 June 2024
Situation at a glance
In December 2022, the Democratic Republic of the Congo declared a national outbreak of mpox and an incident management system has been in place since February 2023, based on the increasing number of reported cases. Since September 2023, an outbreak of mpox in South Kivu province has continued to spread within the province and recently to neighbouring North Kivu, driven by sexual contact transmission. A new variant of clade I MPXV has been described in South Kivu. It carries predominantly APOBEC3-type mutations, indicating adaptation of the virus due to circulation among humans. It was estimated to have emerged around mid-September 2023, and its human-to-human transmission has been ongoing since then. This is the first documented sustained community transmission of the virus in the country. It is not known if this variant is more transmissible or leads to more severe disease than other clade I MPXV strains. Additionally, it carries gene deletions that affect diagnostics in the Democratic Republic of the Congo. To date, only clade I MPXV has been detected in the country, which in the WHO African region, reports the highest number of cases. In 2024, as of 26 May, a total of 7 851 mpox cases were reported in the Democratic Republic of the Congo, including 384 deaths (Case Fatality Rate (CFR) 4.9%). These cases were reported in 177 of the 519 (34%) health zones across 22 out of the 26 provinces (85%). The continuing development of the mpox outbreak in the Democratic Republic of the Congo remains concerning due to the continuing high incidence of mpox reported in endemic areas of the country in recent years with high case fatality, the geographic expansion to previously unaffected areas, the appearance of a novel strain of clade I MPXV, the observed sustained community transmission driven by sexual transmission and other forms of close physical contact in the eastern part of the country, resource constraints to respond over such a wide geographic area, limited public awareness of mpox, the insufficient availability of treatment kits and lack of vaccines to date, multiple competing public health priorities, and insecurity. Based on the situation, WHO assesses that the risk associated with mpox in the Democratic Republic of the Congo remains high.
The French version is available here
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2024 年 6 月 19 日水曜日
疾病発生ニュース
コンゴ民主共和国の MPOX
2024 年 6 月 14 日
状況の概要
2022 年 12 月、コンゴ民主共和国は MPOX の全国的発生を宣言し、報告された症例数の増加に基づいて、2023 年 2 月からインシデント管理システムが導入されています。2023 年 9 月以降、南キブ州での MPOX の発生は、性的接触による感染により、州内および最近では隣接する北キブ州に拡大し続けています。南キブ州では、クレード I MPXV の新しい変異体が確認されています。主に APOBEC3 型の変異を持ち、ヒトの間での循環によりウイルスが適応したことを示しています。2023 年 9 月中旬頃に出現したと推定され、それ以来、ヒトからヒトへの感染が続いています。これは、国内で初めて記録されたウイルスの持続的なコミュニティ感染です。この変異株が他のクレードI MPXV株よりも伝染性が高いのか、より重篤な疾患を引き起こすのかは不明です。さらに、コンゴ民主共和国での診断に影響を及ぼす遺伝子欠失を有しています。現在までに、クレードI MPXVのみがコンゴ民主共和国で検出されており、WHOアフリカ地域では最も多くの症例が報告されています。2024年5月26日現在、コンゴ民主共和国では合計7,851件のMPX症例が報告されており、うち384人が死亡しています（症例致死率（CFR）4.9％）。これらの症例は、26州のうち22州（85％）の519保健区域のうち177保健区域（34％）で報告されました。コンゴ民主共和国における MPOX の流行は、近年国内の流行地域で報告されている MPOX の高発生率と高い死亡率、これまで影響を受けていなかった地域への地理的拡大、新しい系統 I MPXV の出現、東部での性行為やその他の密接な身体的接触によるコミュニティでの持続的な感染、このような広い地理的範囲に対応するためのリソースの制約、MPOX に対する一般市民の認識の低さ、治療キットの不足とこれまでのワクチンの不足、複数の競合する公衆衛生上の優先事項、および不安定さにより、引き続き懸念されています。状況に基づき、WHO はコンゴ民主共和国における MPOX に関連するリスクは依然として高いと評価しています。