ここ数年帯状疱疹の方が増えています。さらに最近はまたぐっと増えています。
理由は、主には水疱瘡のワクチンが2014年から定期接種に代わり、水疱瘡にかかるお子様方が減ってきていること。
もうひとつは、これは本当にここ最近の話になりますが、コロナワクチン接種後に帯状疱疹を発症している方がちらほら見られていること。これについては今後もう少し調査と解析がされていくのだと思いますが...
【帯状疱疹ってなに?】
有名な怪談の『お岩さん』の顔のただれは、帯状疱疹であったんじゃないか?と皮膚科医の間では言われています。
そんな帯状疱疹の原因は水疱瘡のウイルス(VZV)。
VZVは、水疱瘡が治った後も、人間の体内、各臓器を支配する末梢神経細胞の集合体である神経節と呼ばれる部分に潜伏感染を続けながら、身を潜めています。
人間は水疱瘡ウイルス(VZV)との戦いの後、免疫の記憶をしばらく残して、VZVがまた暴れないように監視しているのですが、疲れや睡眠不足などで抵抗力や体力が衰えて監視の目が弱まったり記憶が薄れると再度活性化してまた暴れます。それが
帯状疱疹です。
水痘ワクチンが定期接種になる前は、
⚫︎水疱瘡の子どもたちが増える
⚫︎周りにいるおじいちゃんおばあちゃんたちも、子どもたちとの接触で、なんとなく過去のVZVに対する記憶が呼び覚まされる(
ブースター効果)
⚫︎VZVに対する免疫力を回復
することができていたのが、水疱瘡が減るとブースター効果を受ける機会も減ってしまって、結果、近年若い人からご高齢の方まで帯状疱疹が増えてしまっていると言われております。
更に最近はコロナワクチン接種後の帯状疱疹も増えています。ただ、ワクチン接種後の帯状疱疹は年齢が比較的若く元気な方に多い印象で、治りもスムーズで、そのためかあまり重症の方にはお目にかかっておりません。
さて、VZVがどの神経節に潜んでいたかにより、帯状疱疹の症状が出る場所が変わります。
お岩さんの場合、顔の上1/3を支配する三叉神経第1枝(V1領域)だったんじゃないか?と、いうわけですね。
(マルホ サイトより)
帯状疱疹は痛くて、皮疹が出た神経支配領域一帯に広範囲に痛みが生じます。
仮に放置をしても皮疹は治ります。
(マルホ サイトより)
ですが、一部の方に後遺症としてしぶとい痛み
(帯状疱疹後神経痛)が残ることがあり、これが大変厄介な後遺症です。何年も痛み止めの効かない痛みに苦しめられる方が一定の割合で存在します。(治療薬の少なかった昔に比べるとだいぶ減りましたが)
それで帯状疱疹が出たら私たち皮膚科医は慌てて治療を開始するし、患者さんも疑わしければ慌てて受診しに来てもらう必要があります。
帯状疱疹は予防できる!グラクソスミスクラインですが、実はこの怖い、痛い帯状疱疹は、ワクチンで予防ができるのです。
帯状疱疹後神経痛が出るリスクの高い方は、以下の方です。
①50歳以上である
②糖尿病や腎臓病、心臓病、癌など基礎疾患のある方
③免疫抑制状態、または免疫抑制治療中の方
④発疹出現後短期に広範囲に皮疹が広がった方
⑤初期の痛みが強い方
⑥治療開始が遅れた方(5日以上)
などなど
①、②、③に該当する方は、是非ワクチン接種をご検討ください。
帯状疱疹になった方が身近におられて、その大変さ、恐ろしさをご存知の方は、ご自身やまたご両親ワクチン接種をお勧めして受けにいらっしゃる方が多いです。
当院ではこれまでは水痘生ワクチンのみの接種でしたが、この度不活化ワクチン【シングリックス】も接種可能となりました。
以下にその違いと効果をお示ししますね。
注※ シングリックスワクチンは2回分で税込45000円
つまり
費用がかかっても、極力帯状疱疹を発症したくない方、特に持病があり帯状疱疹リスクの高い方、妊娠中の方、免疫抑制治療中の方は、不活化ワクチンのシングリックスがおすすめです。
割と健康で、できれば帯状疱疹にはなりたくないけど、とりあえず、安くていいから軽症で済めば良い、神経痛が予防できれば良い、副反応は嫌だ、という方は、生水痘ワクチン。
という選択になるのではないかと思います。
帯状疱疹になって間もない方は、ワクチン接種不要です。
ですが帯状疱疹後5年以上経過している方は、帯状疱疹は一部の方は2回以上発症することもありますので、ワクチン接種しておく意義はあります。ご予算やご年齢、体力に応じてどうぞご検討くださいませ。
コロナワクチンとは2週間以上あければ接種可能、インフルエンザワクチンとは同時接種も可能です。
ちなみに当院では、今のところ
生水痘ワクチンはご予約不要でいつでも
不活化ワクチン『シングリックス』は
予約制(ご予約時前入金5000円)でお受けしております
受けるか受けないかまだわからないけど、話だけ聞いてみたいというご相談の方は、診察(ご相談)料880円 となります。
自費診療になります。
さて、ここでちょっとだけキッチンネタを。
最近お気に入りのMASAKOさんの酢
ずっと気になっていて、お酢が切れたタイミングで購入してみました。
これ一本で甘酢漬けが作れる代物ですが、甘すぎず適度な塩味もあり、とろみがあり(蜂蜜配合のため?)とっても美味しいです
我が家はよく焼き野菜のマリネも作るのでそれだけでも重宝ですが、照り焼きチキンの隠し味や南蛮唐揚げ、酢豚などなど一発で味が決まって、ほぼ毎日使ってます。
てことで、大容量の900mL瓶も購入。
【美容カウンセリングご予約不要・受付時間:平日(月〜金)9時〜11時/(月・火・水・金)14時〜16時まで】
カウンセリング料(施術・お悩み毎に)2750円税込
当院では、ご来院いただく全ての患者様へ、検温と、2週間以内のヘルスチェック・県外との往来歴の確認を行っております。
下記に該当する患者様は、急を要する皮膚症状以外は、なるべく、下記の該当期間がすぎてからの受診にご協力いただけますよう、どうぞ宜しくお願いいたします。
● 発熱(37.5度以上)や風邪症状があった方は発症後10日以上、かつ症状が消失して3日以上経過してから
● 2週間以内に感染拡大地域(関東・関西など蔓延防止・緊急事態宣言地域)との往来があった患者様
● 海外渡航歴のある方は帰国後3週間を経過してから
● コロナウイルス 感染が疑われる方・または濃厚接触者として経過観察中に当たる方は2週間の観察期間終了後
その他、感染拡大防止対策として
● 待合室では手指消毒・マスク着用の上お待ちくださいませ。(マスクは着用必須とさせて頂いております。お忘れの方は55円税込 でお渡し可能ですがなるべくお忘れのないようご持参くださいませ。)
● できるだけWEB順番受付をご利用ください。(待合室混雑回避のため)お車でこられた場合はクリニック裏の駐車場(無料4台)でお待ちいただくことも可能です。ご希望の方は受付時にお申し出ください。
●付き添いの方・保護者の方の待合室・診察室への入室は、やむを得ない事情を除き1名まででお願い致します。
Rパークサイド皮ふ科ホームページ
【美容カウンセリングご予約不要・受付時間:平日(月〜金)9時〜11時/(月・火・水・金)14時〜16時まで】
カウンセリング料(お悩み別に)2750円税込
診療スケジュール変更・休診のお知らせ
◉ 2021年10月16日(土):臨時休診
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