前日に比べて体調は回復傾向にあります。
食事に関して管理栄養士と調整しました。
下肢静脈のエコー検査を行いました。
腹部からふくらはぎまでの静脈に血栓があるかの確認です。
ヘッドホンも届きこれからは動画三昧です。
夕方行動制限が解除になりました。
これでコンビニに行けます。
先週金曜日から４連休で、乗鞍高原と高ボッチ高原に車中泊で行っていました。
溶血性貧血でドクターストップで自転車には乗れず、一日中山を眺めていました。これが後で大変なことになりました。。。
乗鞍岳
高ボッチからの北アルプス
帰宅後、翌日朝まで爆睡！でも息切れが酷く動けません。
当時の通院も行けそうになく、病院に電話して救急車で行く許可を得ました。
朝9時過ぎに救急車が到着。その時点で血中酸素濃度が80近くまで下がっていました。すぐに酸素吸入で95まで回復しました。
病院に到着後検査です。
コロナの検査。こちらは陰性。
問診、採血、造影CT後入院となりました。
呼吸器内科の主治医が来て簡単に説明がありました。
溶血性貧血に加えて、エコノミークラス症候群による血栓が両肺に飛んだみたいです。
血液サラサラにする薬を投与するそうです。
乗鞍、高ボッチで椅子に座って動かなかったせいですね。
病棟に移動してから循環器内科の医師が来て説明してくれました。
溶血性貧血はアブラキサンの副作用ではなく、３月まで行なっていた免疫チェックポイント阻害剤(オプジーボ＋ヤーボイ)に依る自己免疫性溶血性貧血みたいです。
ステロイドの大量投与による治療となります。
副作用もあるので慎重に対応していきます。
２〜３週間の入院となります。
しばらくはベッド上で安静です。
今日は検査と診察でした。
朝一で血液検査、その後おなか周りのエコー検査でした。
主治医の診察では、血液検査の結果、先週に引き続き肝臓の数値T-Bil(ビルリビン)が4.8ng/dlと前回より1.6ポイント増加となりました。
エコー検査の結果は特に異常は認められませんでした。
主治医の指示で、消化器内科を急遽受診することになりました。結構混んでいてお昼過ぎに診察となりました。
消化器内科では総合的判断して異常は認められませんでした。
しかし、血液の数値で赤血球(RBC)の数値が下がっていて、ヘモグロビンの数値が下がっているのでおそらく溶血性貧血ではないかということで、再び呼吸器科に戻されました。
主治医から今日の採血で追加検査を入れてもらい、急遽来週火曜日に血液内科を受診することになりました。
やっと体調不良の原因がわかってホッとしています。要因はアブラキサンの副作用みたいです。
今後の治療方針も血液内科の受診後になりました。
先週のCTと頭部MRIの所見ももらってきましたが、あまりよくないですね。
肺に影、脳にも影。。。
とにかく貧血が改善されてからですね。
明日から長野の乗鞍にサイクリング（ヒルクライム)に行く予定ですが、激しい運動は禁止となりましたので、
乗鞍高原で仲間を見送って避暑となります。
3年前の乗鞍でも副腎皮質ホルモンの異常で、仲間を見送っているので2回目です。
暑い川崎にいるよりいいかな！