ビルドコでビジュードライノックエンド鼻孔を下げることなくビジュンリョと鼻の羽を上げることで矯正する
こんにちは。
ロココ整形外科の キム・サンホ院長です。^^
同様のケースで鼻孔の上のボールルームがそれほど不足していない場合
＃非公式 の手術なし
＃アサルト矯正、＃ビジュアリ、＃コトウィングアップ
＃非順角矯正術（猫手術）
ビジュが乾いた感じを
お知らせします。
すぐに手術前の写真を見ると
以前他病院で3回手術を受けた方です。
手術後にビジューがさらに巻き込まれたと言います。
飲酒後に鼻先がたくさん赤くなります。
写真からわかるように
普段も赤いオーラが多い 方です。
鼻が吹くたびに抗生物質と抗炎症薬を服用して
沈みながら過ごしたが、
そのようなプロセスが繰り返さ
鼻先がどんどん引き上げられながら
構築子の形になりました。
下から見ると..
フォーカスが眉の側に行くと少し曇りますが、
以前の鼻腔切開部位の
「ㅅ」の字状にくぼんだのが見えます。
再手術を受けに来る人の中で
そんなにビジュン傷跡が割れた場合をたくさん見るのに
その部分はビジューを下げても
完全に校正できないことが多いです。
肌自体が完全に裂けた状態なので
100％原状復旧は大変です。
それでも、できるだけ矯正しますと申し上げ、計画を立てます。
鼻が全体的に押し上げられながら
しっかりと腰のある感じのラインになりました。
バランスがとても悪い状態ですが、
鼻先に赤いオーラがひどい方です。
通常このような場合..
患者さんと相談して計画を立てるのに
(1) 補形物 まず除去し、3～6ヶ月後に再手術をするか
(2) すぐに再手術をするか
そして、
（1）シリコンインプラントを利用して鼻を高めるか
（2）自己組織（真皮または自家肋軟骨）を利用して鼻を高めるか
決定する必要があります。
いつも申し上げますが、正しい答えはありません。
古典的な方法なら
＜補形物を取り除き、6ヶ月後に自己組織で鼻を高めること＞
これは最も安全な方法です。
最も安全な方法が最善の方法ですか？
必ずしもそうではありません。
例えば..
電車旅行より飛行機旅行が死亡確率が高いと前提する場合
統一韓国からフランスパリへの旅行に行く
電車に乗って一週間走ってパリに着く
飛行機に乗って1日でパリに到着するより
はるかに良い方法です。
と言えないのと同じ理想だと思います。
電車に乗っても事故確率が0％ではなく、
時間がかかりすぎるという欠点があるからです。
インプラントを取り除き、6ヶ月後に自己組織で鼻を上げる方法は
炎症の確率が低いという大きな利点がありますが、
6ヶ月間社会生活が難しくなることがあり、
自己組織で
長期的に見ると、シリコンインプラントと比較
美容面から
ほとんどの場合、結果が不足しているという欠点があります。
単純に考えられる問題ではなく、
患者の現在の鼻の状態
以前の患者の病歴
患者の現在の職業と状態
患者の美容的期待 など
すべて考慮して決定する必要があります。
手術前の右側面写真です。
鼻ボールの後ろにビジューが完全に隠れて、
全体的に鼻先がしみ込んで押し上げられた状態です。
鼻の先端に触れると、石のように硬くなります。
下向きに引っ張ってみると夢を見ません。
しかし、もっと促進してみると
現在急性炎症状態ではないように見えたため
患者さんと相談して
一度シリコーンインプラントを使用して
直ちに再建手術をするものとし、
初期炎症が発生した
早くインプラントを取り除いた後
抗生物質を治療しながら
3週間から6ヶ月の間に
また、補形物や自家組織を利用して鼻を高める方へ
計画を立てました。
手術前の左斜面の写真です。
たるんだ鼻ボールがビジューを包んでいる模様です。
鼻の
注ぐだけではバランス調整に限界があります。
このような場合
必ず鼻の翼を上げる手術を一緒にしておくことをお勧めします。
鼻先とその上の鼻が赤く見えます。
それでも沈んだ状態が低位だと言われます。
手術前の左側面
ぶどうの高さより鼻の先がたくさん低い
鼻先の肌の余裕がたくさん不足して
完全に滑らかなラインを作るのは難しいと予想されます。
非純度部位（ビジューと唇がつながる部位）が くぼんだ
悲しみだけでは不足して
非順角矯正術（入売矯正術、猫手術）
一緒にすること をお勧めします。
手術前の室内照明で正面写真。
鼻がたくさん曲がって、
雨は完全に押し上げられた状態ですが、
以前の投稿でのケースとの違いは、
鼻孔の上のボールルームが良いということです。
このような場合は、鼻を下げても鼻孔が見たくないほど
蒸し上がらないだろう
鼻孔下げ手術はしませんでした。
＜手術方法＞
1. 自家肋軟骨を利用して構築子矯正
2.飛び降り
3. 鼻の翼を上げる
4. シリコーン補形物を用いた非順角矯正術（猫手術）
5. フィンコ校正
6.シリコーンインプラントで鼻を上げる
こうして計画を立てて手術に入りました。
鼻再手術はほとんど難しいです
特にこの鼻の場合は本当に大変な手術でした。
手術中にとても子供
寿命が短くなる感じがするほどの手術が
こんな手術ですね。^^;
一度開放型手術で開いて入ったが、
予想通り、慢性炎症状態の
鼻先の上にたくさん集まっています。
注意深く取り除きながらさらに深く入ってみると
手術前の検査では見られなかった
凸状に曲がった雨の後ろ
隠された非中隔粘膜部位に穴 があり、
そちらに炎症組織が 成長した状態です。
本当に曖昧な状況ですが、
補形を書くべきかどうか…
一度できるだけきれいに剥がして
組織を整理しました。
組織を整理するだけ
かなりの鼻手術一つする時間がかかり ます。
非中隔側の穴もしっかりと再縫合してくれて
消毒液と生理食塩水で massive irrigation（きれいに洗浄）してくれます。
よく洗って
自家狼軟骨で鼻先の形を作る
いったん補形物を使ってもいいだろうという感がありました。
それで計画したところで手術をすべて進めました。
今手術 したか
6ヶ月半ほど過ぎました。
幸いなことに、炎症なしによく息づきました。
状態が悪い鼻の再手術をたくさんしていますが、
私が集中した手術で炎症があった
最後が約5年前？頃だったようです。
個人的に炎症が起こる可能性は非常に低いです。
結果を見てみましょう。
手術後6ヶ月目の正面写真です。
他の投稿で説明しましたが
その間にカメラを変えてトーンが違います。
私は前後の写真をポショップに修正します
それはしないので、信じ てみてください。
^^
かつてビジューはよく降りてきました。
鼻の翼を上げる手術でビジュと鼻の翼（鼻ボール）バランスが
水平に近づきました。
反り感が大幅に改善され、
鼻先の赤いオーラもたくさん好転して好きでした。
鼻孔を下げることなく適度な鼻孔曲げが作られましたね。
くぼんだ切れ目と切開傷跡
以前よりも目立たなくなりました。
傷跡が消えた部位をできるだけ薄く切って
その下部に軟骨などでボールルームを埋めなければなりません。
しかし、あまりにも薄く皮板を作ってみると
皮膚壊死になる可能性があるため
この部分は多くの経験で拾うしかありません。
手術後6ヶ月の右斜面の写真です。
ビジュがよく降りてきたが、
以前の切開傷跡の構築部位が少し消えた感じは
予想通り完全に解決してはいけません。
鼻先の肌の余裕が不足して
硬い人が肋軟骨で鼻先を最大限に高めたが、
やや鼻先が落ちた感じがあります。
手術後の右側面写真で
前に隠れていたビジューが鼻ボールの後ろに
見えるようになりました。
どうしても別ではないけど
前の3回の手術で失敗した理由があります。
コアン構造がビジューを下すのは本当に大変な構造だったからです。
鼻ボールがビジューを包んだ感じがあった
左斜面の写真から
バランスがとても良くなりましたね。
なんかリラックス～した感じです。
左側面の写真でも
鼻ボールの下のビジューは箸のように
平行に見えるようになりました。
成功した手術です。
室内照明で正面手術後の写真を見ると
反り感がかなり良くなったのが一番目立つ。
ビジュも自然によく下り、
鼻ボールはよく上がった。
前後の写真を一緒に比較してみましょう。
正面前後の写真です。
鼻の上から下に見ると
不自然な鼻の始点が自然に表現され、
C字状に曲がっていた鼻がしっかりとなりました。
親指で押し上げたようなビジューがよく降りてきて
鼻ボールが上がり、バランスが良くなりました。
鼻先の赤いオーラは完全になくなりませんでしたが
好転したのが見えます。
鼻孔下げ手術なしで鼻孔の露出が減ったのは
主に鼻の翼を上げる手術のためです。
下から見た写真です。
鼻先が狭くなります
ビジューがきれいになりました。
くぼんだ切開傷跡が好転したのが見えます。
右斜面の前後写真
右側面の前後写真
鼻ボールの下にビジューを見せるのがポイントです。
左斜面の写真から
ビジュが降りてきたのが一番見えます。
手術後6ヶ月の写真です。
左側面の前後の写真です。
屋内照明の正面写真から
曲げ感が改善されたことがよく見えます。
お役に立て
唯一の実力勝負
結果としていうロココ整形外科です。
原文リンク
https://blog.naver.com/rococo2015/222086920922
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