脳神経外科の開業の場合、MRIなどの検査機器を導入し本格的なリハビリテーションも行う、いわゆる「脳神経外科」的な開業と、そこまでの重装備を必要としない「神経内科」的な開業に分かれます。
近年の脳神経外科での開業では、MRIを導入する先生が多いように感じます。
MRIを導入する場合の最大の難点は、費用はもちろんですがハード面の導入経路の確保と耐荷重量です。
重量と導入経路を考えた場合、テナント開業だと建物の1階部分で開業する必要があります。既存建物で導入経路が取れない場合には、一部壁を壊す必要も出て来ますので、これから建築する物件で、導入経路が取れる段階でMRIを搬入しておけば理想的です。
さらにMRIは、初期導入費用の他に維持費も莫大な金額がかかります。
よって、ある程度の検査人数を確保しなければ、診療所にとっての武器であるべきMRIが最大のお荷物になりかねません。
それを解消する為に、近隣の整形外科等の患者さんの検査紹介を受ける事も重要になって来ます。
一方で、都市部では画像診断センターも多く、自前でMRIやCTは持たずにそこを活用するのも一つの方法です。
神経内科的要素の強い診療所であれば、現代人に多い片頭痛に力を入れ、「頭痛外来」をホームページで前面に打ち出し成功を収めている診療所も見受けられます。
脳血管疾患や運動器リハビリテーションも収益の大きな柱となります。
これらのリハビリテーションを実施するには、OT・PT・ST等のリハビリスタッフを採用する必要もあります。専門職を採用すると、どうしても人件費が高くなりますが、専門性を高め患者満足度も向上させられますので一考の価値はあります。
ただ、効率的にリハビリ患者を増やす努力が必要になります。
通所リハを並行して実施するのも、リハビリ患者を増やす一つの手段です。
脳神経外科は初期投資が大きくなりがちですから、どの診療科目もそうですが、特に脳神経外科での開業はより細かい事業計画の立案が大事です。