プレドニン50mgを服用し始めた
1月31日～2月10日まで体重は一向に減らず。
正直、体重たいし、目に見える変化はないし
毎日辛かったです。
自覚としての症状改善は見られませんでしたが、
血液検査の結果としては2月6日の時点で
抗ds-DNA抗体：70.0H→23.7H
他は横ばいでしたが、異常を期した兵隊達が
約3分の1まで減っていました。恐るべしステロイド。
そして少しお薬が変更になりました。
▼ナトリックス
利尿剤
▼バクタ
感染症予防の薬
▼アジルバ
血圧を下げる薬
利尿剤の結果、毎日400g～1kgずつ減って
一週間で約４㎏減量できました！（63.5→59.4㎏）
4㎏減量した時点でセルセプトの投与が始まり
ナトリックスも停止になりました。
ステロイドのせいで上がった血圧を下げるために
ロサルタンカリウムを飲んでたのですが、上が150
下が100を超えることがしばしばあったのでより強い
お薬のアジルバに変更になりました。
（担当医いわく、”最強”レベル 笑）
ステロイド50mg服用２週間後ぐらいから
食後２時間後の血糖値測定を開始。
毎日200超えで、プレドニン糖尿になるのでは、と恐ろしくて
回診のたびに「血糖値は大丈夫でしょうか」と聞いてました。
母方で糖尿病の血があるので、余計に敏感になってしまって。
毎回「大丈夫です、お薬増やすほどではないです。」と答えて
くださってたのですが、きっとうざかっただろうなあ（笑）
【免疫抑制剤（セルセプト）の投与】
抗ds-DNA抗体が３分の１まで減った結果が出た
時点で、他の値はほぼ横ばいでした。
補体(C3,C4)の数も上がってこなかったため、
免疫抑制剤の相談が主治医からありました。
主治医「他の値を上げるためにも、そして早くステロイドを
減らしていくためにも、セルセプトというお薬を
提案させて頂きます。
この薬は腎移植にも使われるお薬でして、移植された
臓器を異物とみなして攻撃するのを防ぐ働きをします。
つまり、免疫系の活動を抑制するのでループス腎炎の
治療に有効です。
投与についての注意事項ですが、
このお薬を服用中は奇形児が生まれる可能性が
あるため、妊娠ができません。しかし、６週間服用を
やめると薬の成分が体から抜けると言われてます。
計画妊娠が可能で、生殖機能を下げる作用はないので
この薬を服用したからといって
”妊娠できない”という訳ではありません。」
との説明を受け、
とりあえず早く退院したかったので(笑)
承諾して服用が開始になりました。
様子をみながら、とのことで少しずつ増量。
朝夕１錠（3日間）→朝夕２錠（5日間）
→朝夕３錠（7日間）→朝夕４錠（固定）
と増やしていきました。
副作用として下痢になりやすい、
と言われましたが、私は全くなりませんでした。
どうやら体に合っているようです(*^o^*)
苦いプレドニンと違って無味無臭なのですが
サイズが大きい(笑)そしてビジュアルが独特…
弟が「ドクターマリオに出てきそうやな」と(笑)
薬剤師さんと、
「オレンジ×水色・・・なぜこの配色を選んだのか」
と笑いました。(笑)
色は後回しでも良いし、錠数増えてもいいから
少し小さくならないかしら…(´・ω・`)
セルセプトを服用してから、利尿剤をやめたのですが
腎臓がうまくはたらくようになったのかトイレの回数が増え
さらに体重が減り、入院から退院までで10㎏減りました。
(63.5→52.7㎏)
身体に溜めてた水が急に抜けたので
浮腫みがひどかった脚や足の甲は萎れた
植物みたいに皮膚がシワシワになりました(笑)
戻らないんじゃないかとヒヤヒヤしましたが
保湿クリーム塗ってたらなおりました(￣▽￣)
あと、太ももの内側に妊娠線ができました…
これは現状、「消えろ～」と念を送りながらクリーム塗って
処置の最中です。(笑)
体重は残念ながら退院してから微増を続けてます。
恐るべし病院食。(笑)
プレドニン（ステロイド）は
50mg（4週間）→45mg（10日間）→40mg（5日間）
→35mg（5日間）→30mg（ 5日間） ※この時点で退院
→25mg（7日間）→20mg（14日間）→15mg（4/13～）
の経緯で現状、順調に減ってきています。
副作用で自覚したものは、
50～30mg：不眠（早朝覚醒）、情緒不安定、食欲亢進、
30～20mg：不眠（早朝覚醒）、ムーンフェイス、抜け毛
現状ムーンフェイスと抜け毛がすごいです。
あと、お腹に脂肪がついてキューピーちゃん
みたいな体形になってて・・・悔しい(笑)
先生に相談しても「薬が減れば大丈夫」とのことで
どうしようもないと思いながらも、早くプレドニンが
減ってほしいものです。
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先日、退院してから３回目の外来に行きました（＾◇＾）
蛋白Cr換算値が前回より高くなってました…
蛋白尿がまだ出てます。。。
血圧も正常値なのに、何故(´・ω・`)
ただ、抗ds-DNA抗体の数はもうすぐ基準値になるまで
下がってきてて、補体もC3が80まで上がってきてるので
問題ない、とのことで 20mg→15mgへ減量になりました。
様子見ですが、来週から復職なので少し不安です。
退院後は血圧と体重しかチェックしていないのですが
尿蛋白チェックシートを買った方が良いのか検討中…