微小血管狭心症㉖～不整脈が増えた原因

1ヶ月経つの…早いなぁ。

今月も循環器内科クリニックへ

この1ヶ月は不整脈が何回も出て

やや不調な感じ

みぞおちの痛みが始まって微小血管狭心症と診断されてから今回までの経緯は、テーマ別にこちらにまとめてます

今月の診察

• 問診
• 脈診
• 腹診

問診

毎日（朝と夜）血圧と脈拍数を

記録してるんだけど…

• 血圧が若干上がってる
• 脈拍がときどき40台（期外収縮）

血圧は寒くなると上がるけど、

少しだけなので全く問題なし

問題は脈拍

以前より期外収縮の回数が多い

期外収縮とは、正常な拍動の間に時々不規則な拍動が現れる「脈がとぶ」不整脈の一種。

不整脈には下記の3つがあって、

一番多いのが期外収縮。

• 脈が速くなる  頻脈
• 脈が遅くなる  徐脈
• 脈が飛んでリズムが狂う  期外収縮

先生いわく…

　　「健康な成人の98.7%に

　　  期外収縮が見つかった」

っていう研究結果があるほど、

ありふれた不整脈とのこと。

／

　睡眠はとれてる

　睡眠不足だと期外収縮が出るんだよね

＼

ここのところ旦那の帰りが遅くて、

寝るのが0時過ぎるし1時とかもある。

朝はめざまし時計が5時過ぎに鳴るので、

当然ながら慢性的に寝不足です

睡眠が浅いのもダメらしい

睡眠中に出る成長ホルモンが少ないと、

期外収縮が起こるって

睡眠…なんとか改善せねばー

／

　ノドの違和感はない

＼

前回の診察のときも伝えたけど、

最近気管に入ってせき込むことあり。

／

　漢方の12番を16番に変更しましょう

＼

（＊12番…みぞおちの痛みにあんまり効かなかったので）

16番（半夏厚朴湯）は、

のどのつかえ感・異物感に効くんだって。

前回教えてもらった「あいうべ体操」

と合わせて…効果があるといいな。

脈診

／

　左の脈が沈んでるね

　気が巡ってないね

＼

• 【右の脈】は交感神経（アクセル）
• 【左の脈】は副交感神経（ブレーキ）

なんかいっつも左が…

腹診

／

　おへその上側にガスが溜まってるね

＼

ガスが減ると期外収縮が減るらしい

以前はおへその下側に

ガスがたまってたけど…今は上側。  

／

　漢方を100番から99番に変更しましょう

＼

100番はおへその下側、

99番はおへその上側のガスに効くので。

睡眠状態チェック

今回の診察では、

とにかく睡眠がポイント

というわけで…

• 睡眠・覚醒と行動の記録票
• PSQI（ピッツバーグ睡眠質問票）

を記録して次回の診察時に持参

【睡眠・覚醒と行動の記録票】

入床・起床・中途覚醒の時間、服薬、日中の昼寝や眠気、生活行動を毎日記録するツール

【PSQI】

過去1ヶ月の睡眠の質と睡眠障害の程度を評価するため、世界的に広く使われている自己記入式質問票

お薬処方

漢方

• 99：小建中湯（ガス・お腹の動きをよくする）
• 16：半夏厚朴湯（喉や食道の異物感）
• 125：桂枝茯苓丸加薏苡仁（シミ・美容）
• トチモトのガジュツ末（胃腸）

錠剤

• ビソブロロールフマル酸塩錠（狭心症・不整脈）
• ベニジピン塩酸塩錠（狭心症）
• メキシレチン塩酸塩錠（不整脈）
• ミネブロ錠（アルドステロン症＋心臓・腎臓にも効く）
• ビオスリー配合OD錠（整腸剤）

※上記記載の「狭心症」とは微小血管狭心症のこと

今回漢方の変更があったけど、

次回までに少しでも改善しますように

次回は…

来月は半年ぶりのレニン採血あり

成長ホルモンの値も診てみるって。

（通常の採血では診ない）

おまけコーナー

湘南パンケーキPCH.coffee

湘南で人気のふわふわパンケーキが

神戸に移転したってことで

ふわふわにもほどがある

ってぐらいのふわふわトロトロ。

ふわふわ系好きだから

おいしくてニヤニヤ～

piefika（ピエフィカ）

濃厚なテリーヌチーズケーキが

イートイン限定でブリュレに

チーズケーキもラテもおいしくて、

ラテアートもかわいくて…

ラテアートがかわいいと

おいしさが倍増するから不思議

cafe du SINQ（カフェドシンク）

ガレット大好きだけど…

なかなかおいしいのに出会えないなぁ

って思ってたけど、やっと見つかった

お野菜と生ハムのガレットが

おいしすぎー

シンクさんは米粉を使った

グルテンフリーなカフェで、

ケーキもおいしー

フレッシュいちごと宇治抹茶の

バスクチーズケーキプレート

ミルクアイスもおいしくて大満足

ゆる蕾

ゆる蕾さんの揚げたて豆腐ドーナツ。

おいしくて大好き

今の季節はいちごトッピングできるから、

当然いちご追加するよね

BROWN COFFEE

ブラウンさんのいちごデニッシュ

いちごの季節に登場する

人気メニュー

そして定番のコーヒーゼリーアイスは、

ラムレーズンアイスで

ふらっとおじゃまして、

ゆっくりできるからお気に入り

nowa cafe

気になってた古民家カフェへ

この日のメインは…

はんぺん海老カツ

ヘルシーでおいしかったけど、

玄米入りごはんがやわらかすぎて、

硬めが好きな私の好みとは違ったかな

stance dot

大好きなカフェのひとつ、

野菜料理スタンスドットさん。

ランチプレートは日替わりで、

いつ何を食べてもおいしくて…

近くなら毎日でも食べたいくらい。

あんず食堂

12月にはじめて行っておいしくて、

1月に友達と一緒に～

5種類のメインから選んだのは…

里芋とベーコンのコロッケ

～オーロラソース～

お惣菜は日替わりです。

そしてミニパフェは…

食事をしたら半額に

ベリーのミニパフェにして

大満足なランチ

Cafe Holo i Mua

ホロイムアさんの

一汁八菜ホロイムア定食

ヘルシーだしおいしいし、

女性に人気なのがわかるなぁ

ロースイーツも人気で…

別の日には、ローケーキ5種と

ミニローパフェのローパーティを

健康的なスイーツのお供は、

玄米コーヒーラテ

cafe L'Arche（カフェラルシュ）

ガレットコンプレットに

焼きトマトトッピング

シンクさんのガレットおいしー

って思ってたけど、

ラルシュさんのは感動的においしい

デザートクレープもおいしそうだし、

また近いうちに行かなくちゃ

cafe ukiwa

ずっと行ってみたかったukiwaさん。

きなこと黒豆のロールケーキと

柚子と生姜のキャロットケーキを

店内の雰囲気もステキだし

ケーキとコーヒーはおいしいし、

リピ決定です

nanano cafe

いつものななのカフェさん

抹茶とあんこ…好きな組み合わせ～

TOBERA

4種のサンドイッチから2種選べる

わたしのお野菜ランチ

小さめサイズだからいつも思う…

チーズケーキ2個ぐらいいけそう

あんバターバスクチーズケーキは

想像以上においしくて

そしてTOBERAさんと言えば…

かわいいラテアートが楽しみ

お正月からちょっと食べすぎ

来月はレニン採血だし、

食べすぎには気をつけなくちゃ