内視鏡検査をしてくれた消化器内科の医者からメールが来ました。
実は内視鏡検査をした日の午後にはメールを受け取っていました。
今回もGoogleTranslateにお任せします。
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2022 年 11 月 3 日 大腸内視鏡所見:
1. 以前に低位前方切除の証拠が認められた。 吻合部は軽度にもろいが、結節やポリープは認められなかった。
2.小さな肛門裂傷と軽度の内痔核がありました。
3. 結腸の残りの部分は、目に見えるポリープがなく正常でした。
印象：
1. ポリープや異時性病変は認められません。
推奨事項:
高繊維食/継続繊維サプリ
がん専門医による別段の推奨がない限り、NCCN ガイドラインに基づいて 5 年後に大腸内視鏡検査を繰り返します。
11/3/2022 Colonoscopy findings:
1. Evidence of a prior low anterior resection was noted. The anastomosis was mildly friable, but no nodularity or polyps were noted.
2. A small anal fissure and mild internal hemorrhoids were present.
3. The remainder of the colon was normal without any visualized polyps.
Impression:
1. No polyps or metachronous lesions visualized.
Recommendations:
High fiber diet/Continue fiber supplement
Repeat colonoscopy in 5 years based on NCCN guidelines, unless otherwise recommended by oncology.
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「今回も何もないだろう」と思っていたら、「接合部が軽度にもろい」とか「軽度の内痔核がある」というのを見て、ちょっと（かなり）凹みました。また痔か・・・。痔って直腸にしかできないと思っていましたが、大腸にもできるんでしょうか？内視鏡のお医者さんにメールで聞いてみました。
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いくつか質問があります。
Q1)「吻合部がややもろかった」ですが、直腸がんの手術をした執刀医に相談したほうがいいですか？
Q2) 痔についてですが、結腸にありますか？ それとも、まだ直腸の一部があり、直腸領域でそれらを見つけますか?
Q3) 直腸の一部が残っている場合、どれくらいありますか?
I have a few questions.
Q1) About "The anastomosis was mildly friable", should I talk to the Doctor who did my rectal cancer surgery?
Q2) About hemorrhoids, did you find them in my colon area? or do I still have a part of rectum and find them in the rectum area?
Q3) If I still have a part of rectum, how much do I have?
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そしてすぐに返信が来ました。素晴らしい！
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もろさは心配する必要はないと思います。これは前回の検査と似ていて、手術ではよくあることです。 全体的な吻合は非常に健康であるように見えます。
痔核は肛門直腸接合部に存在します。 括約筋温存手術を受けたため、直腸がわずかに残っています - おそらく約 2 ～ 3 cm です。
I do not think the friability is anything to worry about - this looked similar to our last exam and is very common with surgeries. The anastomosis overall appears to be quite healthy.
The hemorrhoids are present at the anorectal junction. Since you had a sphincter preserving surgery, you do have a tiny bit of rectum remaining - probably about 2-3 cm.
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安心しました。とりあえず、吻合部は問題なさそうです。あと、肛門括約筋が残っていた、という事実は術後に確認をしなかったので、それを知れて良かったです。さらに直腸も数センチ残っているとのこと。少しでも残っていて嬉しかったです。
でもやっぱり痔はなんとかしたいので、仕事での座りっぱなしや、トイレでの無理な踏ん張りは避けないといけませんね。気を付けます。
次回は5年後の2027年です。ずーっと先なんだろうな、と思っていても、すぐにやってくるんでしょうね（笑）。（5年後って・・・うちの長男が大学に入っている頃だなぁ～）