■ 通院治療オプジーボ投薬４３回目
10/9(金)は通院治療の日でした。最初に緩和ケア、その後和漢診療科、耳鼻咽喉科・頭頸部外科、通院治療、その後場所を変えて鍼灸院の順です。
寝る時間が遅かったので、午前中は物凄く眠たい状態でしたがその後持ちこたえました。
当日外来を予定していた循環器内科は、心タンポナーデに似た症状が治まっているので追加受診しませんでした。
緩和ケアは４回目になります。前回精神科を紹介していただき精神安定剤で症状が緩和できたことをお話ししました。当面の目的は達成したということで次回は１か月後の予約としました。
心タンポナーデになって１ヵ月以上休止していた漢方ですが、今の体の状態で漢方を再開するために本日予約を入れていました。
まず声が出しにくくなっていることで喉の調子が悪いことを察知されました。体全体はいまだに健康体らしいです。ガンと闘う体力は十分にある状態とのことでした。
やはりお腹の硬さが凄いそうです。相当なストレスが掛かっていたことが分かるそうです。研修医の方にも私のお腹の硬さを実体験していただきました。お腹に力を入れて反発させていたわけではないので、本当に硬くなっているんだと思います。
ヒアリングをもとにこれまでの生薬を基本に、喉の不調と浮腫みに効く煎じ漢方を処方していただきました。
次に耳鼻咽喉科・頭頸部外科の診察では、肺のレントゲン検査は問題ありませんでした。心臓もレントゲンで見る限りでは問題無さそうです。
血液検査結果は概ね問題ないのですが、前回と同じ傾向です。アルブミンが規定値より低いのは肝機能障害（低下）がまだ続いているのでしょうか。栄養が足りていないのかな？まだ飢餓状態にあるみたいです。
肝機能を示す、AST、ALTも基準値の下限前後継続です。CK値は今回も基準値以下です。
赤血球、リンパ関係は規定値以下です。今回血糖値が上がっていました。
炎症反応を示すCRPが今回0.23と前回0.28より少し下がったのが嬉しいです。
治験について紹介状と電子媒体を受け取りました。ただし治験するには気管切開を優先されるかもしれないとのことでした。
治験中に手を加えることになるのは、治験としてはマイナスの事象とのことですので、いいデータを得るにはそういう条件が付くかもしれないということでした。
通院治療ではお約束していた精神科の看護師長さんがいらっしゃいました。その後の症状などを話し、点滴を打ちながら硬くなっている肩や背中を中心に揉みほぐしていただきました。また次回も私のケモ時間に合わせて来ていただけるということでした。本当にここまでやっていただけるとは感謝しかありません。
オプジーボの点滴治療を終えてから鍼灸院へ。今回はホットストーン！？をお腹に乗せたり、鍼とお灸を交えて色々と施術していただき癒されてきました。基本は体を温めることが良いということで私の意見とも合致して良い感じです。
今日は今までで一番声が出しにくいのと、唾液がでなくなってきたのか口内乾燥が激しくなり、喉の動きも一番動きにくいというか硬い状態となりました。
昨日結構寝たので何か少しでも回復していないかと思いましたが逆でした。ちょっとしょんぼりしそうだけど、いやいや１日２日では分からないですね。焦らず徐々に回復を待つことが必要なので、まだまだこれからだ！