■現在の副作用まとめ（２０２０年０３月）
以前からまとめている副作用経過一覧の２０２０年３月版です。前回掲載から約４か月経ちました。３月版なのでもう少し早めに書く予定でしたが少し遅くなりました。
初期の治療（放射線治療と抗がん剤治療）から約３年が経過し、一昨年の６月から再発による治療（抗がん剤治療と分子標的薬治療）、去年２月からはオプジーボの副作用が重なり合い、副作用がどれによるものか判断するのは難しくなっています。
現在の副作用という題名にしていますが、ガン再発治療中なのでガンそのものの症状を含めて、現在の体の状態として書き留めておきたいと思います。
表の見方として、影響のA～Dは、Aが一番辛い症状で、Dはあまり影響の無い副作用です。
数値は９を最大値として影響が大きかった時期と経過を示しています。
ただし、表の最大値はピーク時の９までとしていたので、それ以上の値が後から出てきた場合は正しく表現できていない症状があります。
飲み込み時の激痛など瞬間的な痛みが非常に大きいものについては、０〜９の間で数値化するのが難しく、目安でしかないものがあります。
また、同じ最大の９でも、他と比べて同じレベルの辛さではないものがあり、もっと大きな数値を付けたい症状もありますが、一旦１０段階のレベルの中で表すことにしたのでそこは踏襲しています。
ここに書いていない副作用や症状などを含めて、ブログ中に随時書いていこうと思います。
■副作用まとめ表の各項目についてのコメント
●疲労感、倦怠感は普段はほぼ感じなくなっていますが、運動すると息切れ、疲労感があるので2としました。
2の理由は他に肩こり、首の痛みが疲労感として感じています。体調的には問題ありません。
●吐き気、食欲不振は全くないので0としました。
●便秘(腹痛)は現在は全くないので0としました。お通じは良いです。1日1回から2回あります。
●下痢(腹痛)も無いので0としました。軟便はたまにありますが気になるほどではありません。
●頸部皮膚の炎症は殆どありませんが、首回りの痒みは出たり引っ込んだりを繰り返しています。顎から首にかけては凸凹感があるので2程度にしています。
●全身皮膚の炎症は殆どありませんが、痒みと乾燥肌が少しあり、先月と比較して変わらないので2継続です。お風呂のお湯には痒みが強く反応します。
●爪の炎症痛み、爪割れはありません。強度が弱くなる縦筋が残っているので1としました。爪の伸びは早い状態です。
●頸部皮膚の硬化は放射線治療の後遺症と、オプジーボ投薬後さらに激しくなり、もうこれ以上は無いのではないかという固さです。少しずつ徐々に悪化していると思われます。上限の9です。
●頭皮脱毛(放射線照射部)は影響無くなったので対象外としています。－です。
●頭皮脱毛(全体)は抜け毛が全く無くなった状態がありましたが、今年に入り通常レベルに少しだけ脱毛があります。1としています。
●髭脱毛(放射線照射部)は影響無くなったので対象外としています。－です。
●耳鳴りはどこまでも酷くなっていきます。更に酷い状態です。しかし慣れたので気にならなくなりました。これ以上の数値はありませんので毎度最大の9です。
●難聴(特に左耳のこもり)は詰まることがありますが、気にならなくもなったのでレベルを一つ落としました。3としました。エレベーターやあくびした時の詰まりが長引くことがあります。
●めまい、ふらつきはお風呂での立ち眩みは全く無くなっているのですが、バランスを崩すことがあるので、バランス感覚が鈍ってる可能性がある為、1としました。
●痛みや不快に伴う不眠は、今はあまりないので1継続です。
●貧血は直近の血液検査でも改善しています。体感的には殆ど問題ないのですが、先月と変わりないので1継続です。
●末梢神経、手足の痺れよりも舌や顎が攣ったり、唾液腺が攣ることがあります。舌が攣るとろれつが回りません。先月と変わらないため5継続です。
●呼吸抑制、呼吸困難は、運動した後に息切れ、息苦しさがを感じやすくなっているため、３としました。普段は苦しさはあまり感じないので問題ないレベルではあります。新型コロナウイルス感染による肺炎が心配になりますが、肺のレントゲン検査によると問題無いということです。罹ったら重症化する恐れがあるため、絶対に罹らないように、そして移さないように万全を期したいと思います。
●味覚障害は一月の中でも美味しく感じる時、薄く感じる時など、波のように変動があります。先月と同じ3としました。
●舌の痛みは舌の付け根が固まってしまった感じですが、痛み自体は殆どないので2継続です。
●喉の痛みは風邪を引いているくらいのが続いています。寒くなって多少痛みが増してきた時期がありましたが、少し良くなっているので、今年に入りレベル4から3へ改善した状態を継続です。
●飲み込み時の痛みも同様にレベル3のままとしています。
●嚥下障害(飲込み辛さ)は飲み込み辛さは10月頃は悪くなっていましたが、その後も食べ難いのを工夫しながら食べているので、先月と同じレベル8のままとしました。
●唾液分泌障害(喉の渇き)は先月と変動ないので3のままとしました。口内乾燥抑制のため鼻を外してマスクして寝てます。常時鼻呼吸出来るようになってきました。
●口内炎は多少腫れたりするので1のままです。
●虫歯進行、知覚過敏は先月歯が痛んで虫歯治療を始めました。今は落ち着いたので最大のレベル9から8に落としました。
●声のかすれ、発声発音は日々波があるので一括りには出来ませんが、おおむね先月と変わらないので5のままとしました。
●胡椒や炭酸など刺激物の痛みは、みかんを食べた後、刺激によって痛む時期があったので、4から5へアップしました。
●食べる速さ、飲む速さは先月と変化は無いので4のままとしました。
●肩こり、背中の痛みは、首と肩こりがこれ以上ないくらいに酷いので、最大の9のままです。このままどうなって行くのか心配になる項目です。普通のコリと言うレベルではないので、一年後はとんでもないことになっているのでは？
●頭痛は休日にたまに出現しますが、休日の頭痛はコーヒーで改善する解決法が出来たので1としています。
●副鼻腔炎のような症状はたまに出現するので2としました。頭痛と同じタイミングで出現することが多いです。先月は歯痛と一緒に痛んだので3でした。
●発熱はありません。36℃後半で落ち着いているので0のままとしました。
●精神的不安定は比較的落ち着いているのですが、最近はコロナの影響もあって改善する状況ではないので、現状維持として4としています。
以上です。
