◎観察◎
要点…全身状態を観察する事で、症状や状態の変化を把握し、早期の処置・対応につなげる。
注意したいポイント…いつもに比べて
眼…眼の輝き(きらきらしている、どろんとしている)、充血、涙、目やに、まぶたのむくみ、羞明(非常にまぶしく感じる状態)。
耳…聴力、耳だれ、耳垢、耳鳴り、痛み。
口…唇の乾燥、口臭、舌苔(舌に苔が生えたように見える)、口内炎、チアノーゼ(皮膚や粘膜が青紫色に変化した状態。口唇などで観察される)。
鼻…嗅覚の状態、鼻づまり、乾燥、くしゃみ。
表情…苦痛、不快、不安そうな表情、顔色。
食欲…食事量、嗜好の変化。
のど…痛み、発赤(赤みを帯びる事)、白い斑点、扁桃腺の腫脹、咳、痰、嚥下困難(飲み込み、むせる、つかえる)。
皮膚…発赤、蒼白(血の気がなく青ざめている)、黄疸(皮膚や粘膜が黄色味を帯びている事)、腫れ、発疹、痒み、傷、むくみ、乾燥、色、つや、弾力。
排泄…便と尿の回数、量、性状(下痢、便秘、色、におい、出血、混入物など)
睡眠…不眠、傾眠(軽い刺激で目覚めるが、しばらくするとすぐに眠る)、熟睡度。
姿勢や歩き方…痛みをかばうような姿勢、足の変形、ひきつり、つまずき、ふらつき。
言語…舌の動き、どもり、喚語困難(言葉が口をついて出ない)。
その他…体重の増減、体温、脈拍、呼吸、血圧、嘔気、嘔吐、痛み、意識の程度、精神状態。
※上記の内容を日々観察し、見逃さない事。
介護のポイント
①体の変化を高齢者は、漠然とした不調として訴える事が多い。特に長期にわたり病気している方は、具合が相当悪くなるまで訴えない人もいる。
②介護者は、日常からよく状態を観察し、できるだけ早く異常を発見するよう努める。
③日常の変化をとらえ、気がついた事は医師に伝える事が大切である。