従来、ＥＤの大半が心理的要因による機能性（心因性）ＥＤと考えられていましたが、ＥＤの鑑別診断法が進歩するにしたがって、現在はむしろ器質性（肉体的）ＥＤや混合性（精神的・肉体的）ＥＤが多いことが判明しました。
ＥＤ治療薬がＥＤ治療の第一に選択されることが通常です。
クエン酸シルフィナデル（バイアグラ）の使用が機能性・器質性ともに有効率が高く、副作用が少ないために多く用いられます。
改善率約70％と最も有効な治療法ですが、インポテンツ
心臓病などへの副作用が心配されるため専門医による慎重な評価と投与が必要になります。
薬剤の効果を間違って認識している人も多いようなので、正しい理解が必要でしょう。
バイアグラは勃起のメカニズムに直接働きかけることで勃起を起こしやすくする薬剤で、精力剤のようなものではありません。
平常時の陰茎は陰茎海綿体平滑筋により一定量の血流が流れるようになっています。
勃起時にはこの平滑筋がゆるみ海綿体に血液が多量に流れ、一定期間留まることで陰茎が大きく堅くなります。