「根拠に基づいた実践（ＥＢＰ）」とは、「根拠に基づいた医療（evidence-based medicine）」のパクリです。
「根拠に基づいた医療」とは、１９９２年にGuyattという人が提唱した言葉と言われており、その後医学分野だけでなく、社会科学の研究分野にも大きな影響を与えた考え方です。
著者名： Guyatt, G. et.,al.
タイトル： Evidence-Based Medicine：A New Approach to Teaching the Practice of Medicine
掲載誌名： Journal of the American Medical Association, 268, 2420-2425, (1992)
ステッドマン医学辞典には、「単純な科学法則と常識を情報の妥当性に適応することと, その情報を臨床に応用することである」と書かれていますが、実例で説明した方が分かり易いかもしれません。
有名なのは、「CAST study」と言われる心筋梗塞後の抗不整脈薬の使用について研究です。
心筋梗塞は、急性期が過ぎた後で不整脈を起こす可能性があり、それを予防するために、心筋梗塞の患者には抗不整脈薬を投与しておくべきだという「常識」が医者の間にあったようです。
しかし、その「常識」を検証するために臨床実験を行なったところ、最も死亡率の低いのは抗不整脈薬を投与しない非投与群だったことが判明し、以後は抗不整脈薬が心筋梗塞の患者に「なんとなく」投与されることはなくなったと言われています。これが「根拠に基づいた医療」の実践例です。
「心筋梗塞の患者が不整脈を起こしやすい」と「抗不整脈薬が不整脈を予防できる」ことから、「心筋梗塞の患者に抗不整脈薬を投与することは、患者の利益になる」と考えるのは、一見論理的な考え方に思えますが、現実は異なっていたのです。
いつも「なんとなく」していること、「もっともらしく」思えることについて、「その根拠は何？」「それって本当か？」ともう一度見直すと、「常識型」思考から「目的指向型」思考への転換ができるかもしれません。
私も「根拠に基づいたブログ」を心がけていきたいと思います。
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