皆さんこんにちは!

 

久々の更新です^^

 

理学療法士、セラピストフォーライフ認定講師の伊佐次 優一です!

 

前回は第2期ナイトセミナー「運動器疾患の評価と治療を体系的に学ぶ」プレセミナー&ベーシック編募集開始!

について書きました。

 

今回は膝関節編の最終章!

 

膝蓋上嚢と膝蓋下脂肪体について

 

膝疾患の患者さんに対しては欠かせない所ですよね!

 

 

まずは膝蓋上嚢から

 

膝蓋上嚢は

膝関節伸展位では二重膜構造、膝関節屈曲に伴い単膜構造へと変化する滑液包です。

中間広筋・膝関節筋との繋がりが特に深いですね。

 

 

・術後などの長期安静により癒着や拘縮を

起こしてしまった場合、可動域制限の大きな原因

となる。

 

・膝伸展-屈曲機構の大きな障害の原因となるので、

拘縮を起こさないように予防することが大切である

 

 

このように早期から持ち上げ動作や、四頭筋settingで拘縮を作らないことが必須となります。

 

 

 

次に膝蓋下脂肪体についてです。

 

 

膝蓋骨の下にある軟部組織の一つ、膝前面痛(Anterior Knee Pain)の原因の一つとされています。

 

膝蓋下脂肪体が変性を起こすと血管新生が起きて

余計な神経線維が増生される。

疼痛閾値が非常に低いため、関節内圧の上昇に伴い疼痛を感じる。

 

拘縮が起こると膝蓋骨の下方偏位が生じる。

 

 

 

これら二つはPF関節への影響が大きく、膝関節の可動域制限、筋出力低下の要因として多い印象があります。

 

 

これらの介入への詳細はセミナーでお伝えする予定です!

 

 

 

本日はここまで!

次回から足関節編に入ります^^

 

お楽しみに!

 

 

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