５．おむつ交換（材料編）

介護初心者最大の難関、おむつ交換。元来、便は排泄行為以外に生物が他者を忌避したり自らの縄張りを示す行為として進化してきた。嫌悪を感じるのは当然。また、排泄中は生物的に最も防護力のない状態でもあることから、防護された場所で隠れてするのが基本。本能に反する作業なのだからストレスがあるのはあたりまえ。生理的にダメなものはどうしようもないが、作業を合理化することで少しは負担を軽減できる。まず、おむつの選び方。選ぶ基準は、少ない交換回数で、漏れや蒸れがないこと。真面目な医療施設では２時間に１回もおむつを交換するらしいが、在宅介護でそれをしたら費用はともかく介護者が倒れてしまう。そこで、寝たきりの介護を前提とした我家のやりかたを書く。交換は朝、昼、夕、夜、の１日４回。間隔は５～８時間。これは介護マニュアルからすると不合格だが、漏れもなければカブれもない。お尻は赤ちゃんのようにいつも綺麗。使っているおむつは、外側が「リフレ簡単テープ止めタイプ横モレ防止Ｍ３０枚」。１枚あたり１００円程度する高級品だが、週に２回程度しか交換しないので経済的な問題はない。おむつカバー的な目的で使っているので、吸収量よりも「通気性と使いまわしの耐久性」で選んでいる。締め付けずに漏れ防止ができるギャザーが良い。内側は「リフレフラットタイプＮＥＷシート３０枚」。尿とりパッドよりも大きいので８時間以上放置しても、外側のおむつが濡れることがない。構造が簡単なため安価で入手可能。１枚２０～２５円。尿とりパッドよりやや安い。ただしこれは毎回交換となる。いわゆるテープ留めタイプとフラットタイプの組み合わせ。いずれも医療機関や介護施設で採用されているおむつで業務用が大箱で通販されていたりもする。それに「アイリスオーヤマ　クリーンペットシーツ」。ペットシーツは片辺６０ｃｍ程度あれば何でも良い。ホームセンターなどで１枚１０円程度で入手可能だ。これは排泄量が多い時のみ補助的に使用する。詳しい方法は（実践編）を参照。

リフレ　簡単テープ止めタイプ　横モレ防止　Ｍサイズ　３０枚
http://www.livedo.jp/omutsu/tape.shtml#item1

リフレ　フラットタイプＮＥＷシート　３０枚
http://www.livedo.jp/omutsu/flat.shtml#item1

クリーンペットシーツ　コンパクト　ワイドサイズ　
http://www.irisplaza.co.jp/Index.asp?KB=SHOSAI&SID=P314724F