医療の人格

「医は仁術なり」と「医は経営(算術）なり」について以前記させていただきました。（参）2014年3月4日「情報操作の功罪」

当然、「経営」は利益の追求なしでは成長・発展は有り得ません。また、「利益の追求」という言葉に抵抗を感じる人も少なくありません。

先日の日本経済新聞の第１面での「再入院の乱用防止～定額払い、基準厳しく」という記事の内容について述べさせていただきます。

「定額払い」とは「情報操作の功罪」のところで記しました「DPC制度」を参考にしていただければと思いますが、簡単に言いますと、入院などが長引けば長引くほど病院の収入が減っていく仕組みのことです。

医療費は40兆円近くまで達しており、国は医療費全体の４割を占める入院費が定額払い制度の導入で医療費の削減が可能であるとしているのです。

しかし、この度の新聞の記事の内容によると、病院が定額払い制度下で入院が長引くほど収入が減るというデメリットを避けるためにルール上の盲点を活かして再入院を患者に繰り返させるという事例が増えてきているということなのです。

例えば、現行の「定額払い」のルールでは退院から3日を越えると、入院直後の料金からやり直すことができるわけです。つまり、入院初期の高い料金を得るがために患者を一時的に帰宅させ、再入院させるという裏技を病院が病院の都合でやっているのです。さらには、最初に診断した症状と違う症状にして再入院を繰り返させる事例などが増えてきているということなのです。病院の、人で言うと、人格が疑われます。

「定額払い制度」に関連する内容は、2014年3月4日「情報操作の功罪」・2013年10月6日「日本の医療の実力は？（後）」を是非合わせて読んでいただければと思います。