本日は日勤遅番です。患者Ａ氏（４８歳・統合失調症）は確か？三年前だったかな某市民ＨＰ（精神科併設）から、うちの病院へ転院してきました。(笑)まあ～親会社から関連下請けに降ろされた感じです。この業界で働くようになり日々感じる（病院）この世界のシステムなんです。（老人病棟の患者が急変で某市民ＨＰに搬送となった。結局、老人病棟の患者はそのまま片道切符にて二度と（うちの病院に）戻って来なかった。病院界の慣例？に感じるんですが、うちの病院からの患者を引き受けた代わりに、今度はうちのも（市民ＨＰ入院中してる患者）お宅さんで引き取ってヨ。となったのです。（市民ＨＰからの介状付けられて、うちの病院へ降ろされてきました。）患者Ａ氏は割烹や洋食店を転々としながら調理（師）の仕事していた。…勤めていた回転寿司屋が業績が悪くて、リストラやら何やらで上層部との板挟みとなったみたいだ。次第にふさぎ込んで、だらしなくなり引きこもり仕事には行かなくなったりして回転寿司屋は解雇、中年になって引きこもりデビュー的な感じかな？。そして、社会的な接触を避け、自閉的になる。…奥さんは働いてるが（患者
Ａ氏が働かないので）生活は苦しい。子供は（確か？中高生）二人いる。患者の両親が嫁さんの苦しい生活を陰ながら援助して、形式上は家庭崩壊せずに保ってるが、奥さんは病院には面会にこない。…だらしなく引きこもり状態の（Ａ氏は）ある日ふらりと家を出て、行方不明となり数日後に朦朧とした状態で県内のある？河川敷で全裸に近い姿で倒れていた。河川敷を通りかかった人が発見し救急にて某市民ＨＰへ搬送される。…そして、うちの患者を急変で引き受ける代わりに、患者Ａ氏は降りてきました。（市民ＨＰから転院して来ました。）…日頃の患者Ａ氏は、日中三食食べて、服薬し週４回の一般（自立）入浴入る。洗面自己洗濯は促しにてテレビを見たりベッドで臥床してダラダラと過ごしてます。…感情も鈍くなっていますが、話かければ会話は成り立ちます。
最近、ポッリポッリと（妄想？）意味不明な囁きながらの大声が目立ちました。…
そして、食事の拒食が目立ち、病棟の目安箱？（チクリ箱）に妄想入った投書が目立ちました。
（投書内容）このママだと歯は抜かれる？。それと同時に、俺の頭（脳）から一つ二つと歯が抜けると共に、脳が抜ける？。神経と共に意識？思考？言葉？が畑から？ジャガイモを抜くように？抜かれていくように感じる？。やら？、意味不明？妄想！混じりの訴えが投票されている。…患者Ａ氏は歯のこだわりがあるから？歯が痛いから拒食？したのか？患者Ａ氏に尋ねても、何も本人は話さない。…取りあえず様子観察が続いてます。
最近、投書にて妄想が強い。
患者Ａの変化を早めに捉えて、薬物にて対処するしか無い。との意見で一致しているが、患者の妄想は(笑)額のタイマーがカウントダウンして、妄想！にスイッチONするんじゃ無い。（そんな妄想！する俺も白衣を着た患者かな？）突然！妄想！が起こって不穏になるんだよネ、実は患者Ａ氏は身長が１８０㎝以上ある。…スイッチONして不穏になったら、全くお手上げです。日頃から目立たない患者が急に目立ち出したら、ピポピホぴポ要注意！です。
Ａ氏が働かないので）生活は苦しい。子供は（確か？中高生）二人いる。患者の両親が嫁さんの苦しい生活を陰ながら援助して、形式上は家庭崩壊せずに保ってるが、奥さんは病院には面会にこない。…だらしなく引きこもり状態の（Ａ氏は）ある日ふらりと家を出て、行方不明となり数日後に朦朧とした状態で県内のある？河川敷で全裸に近い姿で倒れていた。河川敷を通りかかった人が発見し救急にて某市民ＨＰへ搬送される。…そして、うちの患者を急変で引き受ける代わりに、患者Ａ氏は降りてきました。（市民ＨＰから転院して来ました。）…日頃の患者Ａ氏は、日中三食食べて、服薬し週４回の一般（自立）入浴入る。洗面自己洗濯は促しにてテレビを見たりベッドで臥床してダラダラと過ごしてます。…感情も鈍くなっていますが、話かければ会話は成り立ちます。
最近、ポッリポッリと（妄想？）意味不明な囁きながらの大声が目立ちました。…
そして、食事の拒食が目立ち、病棟の目安箱？（チクリ箱）に妄想入った投書が目立ちました。
（投書内容）このママだと歯は抜かれる？。それと同時に、俺の頭（脳）から一つ二つと歯が抜けると共に、脳が抜ける？。神経と共に意識？思考？言葉？が畑から？ジャガイモを抜くように？抜かれていくように感じる？。やら？、意味不明？妄想！混じりの訴えが投票されている。…患者Ａ氏は歯のこだわりがあるから？歯が痛いから拒食？したのか？患者Ａ氏に尋ねても、何も本人は話さない。…取りあえず様子観察が続いてます。
最近、投書にて妄想が強い。
患者Ａの変化を早めに捉えて、薬物にて対処するしか無い。との意見で一致しているが、患者の妄想は(笑)額のタイマーがカウントダウンして、妄想！にスイッチONするんじゃ無い。（そんな妄想！する俺も白衣を着た患者かな？）突然！妄想！が起こって不穏になるんだよネ、実は患者Ａ氏は身長が１８０㎝以上ある。…スイッチONして不穏になったら、全くお手上げです。日頃から目立たない患者が急に目立ち出したら、ピポピホぴポ要注意！です。