どのような組織においてもよくあることですが、年齢を重ねて役職が上になると、管理的な内容の仕事が多くなり、現場の状況把握を疎かにしてしまう傾向があります。
どこの病院でも部長クラスになると、経営改善委員会、管理診療委員会、薬剤委員会、医療事故防止委員会、診療部長会議など、多くの会議への出席を余儀なくされます。また、近隣の医療機関とのコミュニケーションを図るための病診連携をテーマにした会合や、研究会、学会などの病院外での仕事も増えてきます。
従って、医師の本来の仕事である診療（外来、検査、手術、回診など）や研究、教育に費やされる時間は当然少なくなります。しかし、忙しさを理由にそれらの業務をあまりに疎かにすると、いつの間にか現場の状況把握ができなくなり、どのような問題が起きていて、どう対策を講じたらいいかの適切な判断ができなくなります。
現場にほとんどいない“お偉い”方々だけで会議を行っても、組織を良い方向へ導くことができるかは疑問です。現場の実情にそぐわない指示が増えてしまうでしょうし、その結果、部下の信頼を失うことになりかねません。現場は常に生きているのです。「事件は現場で起きている！」。大ヒットした邦画「踊る大捜査線」で有名になったセリフですが、これは、あらゆる組織において共通しています。
もちろん、若かった時のように、長時間現場に張り付くことはできません。ですので、短い時間の中で、第一線で働く部下とできるだけコミュニケーションを取るように心がけることが大切です。最終的な判断および決断は上司である自分が行うにしても、部下の意見には耳を貸すことを忘れてはいけません。重要なのは、現場で過ごす時間の長さより、現場のスタッフとのコミュニケーションの質です。
ただし、上司として部下の意見を聞くときに、注意しなければならないことがあります。部下の中には、組織全体の利益より、自分の利益を優先した意見を口にする人間が往々にしているということです（私も人のことは言えませんが…）。つまり、部下の意見が組織の理念や目的の達成に合致しているかを見極める必要があります。
「事件は会議室で起きてるんじゃない！」。先ほど紹介したセリフは、この言葉の後に続きます。上司たるもの、どれだけ忙しくても、できるだけ現場に出るようにしましょう！
日経メディカル
緑山草太の「僕ら、中間管理職」より