腰神経叢は第12 胸神経~第4 腰神経の前枝から構成される。
筋枝は腹筋、大腿の内側面、前面の筋を支配し、皮枝は外陰部、鼠径部、大腿の前面、内側面及び下腿の内側面に分布する。
すなわち腰神経叢の興奮は、大腿神経の分枝である伏在神経以外は、膝関節より末梢の症状は出現しない。
当然ながら坐骨神経痛症状も出現することはない。
腸骨下腹神経
①筋枝:錐体筋・側腹筋(外腹斜筋・内腹斜筋・腹横筋)を支配
②皮枝:骨盤部の外側面及び下腹部の皮膚に分布
③治療:外志室刺針
陰部大腿神経
①大腿枝:大腿前面の上端中央部の皮膚に分布
陰部枝:男性では精索に沿って下行し、陰嚢に分布
②筋枝:精巣挙筋を支配。女性では子宮円索に沿って陰唇に分布
③治療:外志室刺針
腸骨鼡径神経
①筋枝:側腹筋(内腹斜筋・腹横筋)を支配
②皮枝:陰嚢叉は陰唇の皮膚に分布
③外志室刺針
閉鎖神経(L2~L4)
①筋枝:大腿内転筋群(外閉鎖筋・薄筋・長内転筋・短内転筋・大内転筋)を支配
②皮枝:大腿内側面の皮膚に分布
③治療:気衝穴からかなり深刺すると、理論上は閉鎖神経に命中することになるが、深部過ぎるので実施は困難。
外志室深刺により閉鎖神経を刺激できることもある。
外側大腿皮神経
①皮枝のみ:上前腸骨棘の内側で鼠径靭帯の下をくぐり、大腿外側面の皮膚に分布。
②外側大腿皮神経痛と治療きついズボンを穿いたり、肥満や妊娠などで、鼠径靱帯が圧迫されると、本神経が絞扼され、大腿外側部に痛みを訴えることがある。
筋力に異常は生じない。
北九州市八幡西区折尾の中野整骨院(栄煥)
