症例に関しては、フィクションとして読んでください。もう一度言いますがフィクションです。
手指の骨折に関しては、あまり大きく切らずに、低侵襲でワイヤーのようなもので軽く固定する考え方と、切って骨をピッタリと合わせて固定する考え方二つあります。
最近は鋼線締結が流行っていますね。
中手骨であれば、フーシェかプレートかになります。
第五中手骨はピンが打ちやすいので、ピンニングで良いかと最近は考えています。
しかし今回は基部、バラバラ、早期復職希望とちうこともあり、ワイヤーじゃ骨癒合しなさそうだし、開けて人工骨移植、プレート固定を行いました。
プレートが折れないか、癒合きちっとしてくれるか、ヒヤヒヤです。
曲げ伸ばしが問題なくできて、痛みが無くて、骨がついて、プレートを抜いて手術成功。
先は長いのです。
手外科医X