先日、腎臓病について書いていたら、
ちょうど昨夜、テレビでも腎臓病について特集していましたね!
(-_☆)ｷﾗｰﾝ!
尿は血液が腎臓でろ過されて出来るものなので、
血液の情報がいろいろ含まれているうえ、
血液検査よりも採取が簡単！
【慢性腎臓病】はタンパク尿や、腎機能の低下が３か月以上続いた状態のことで、腎臓のろ過機能が１/３以下になると『腎不全』と診断される。
危険なオシッコの見分け方として、まず・・・、
勢いよくオシッコすればだれでも尿が泡立つが正常な尿なら泡はすぐ消える。危険なのは粘り気が強く消えない泡の尿で、オシッコの泡立ちは漏れだしたタンパク質。
番組で紹介された伊藤さんの例ではネフローゼ症候群と病院で診断された。人工透析の一歩手前で、ひとたび人工透析になれば週3回程度×4～5時間の治療が一生続く事になるという。
慢性腎臓病の危険因子は高脂肪食・運動不足・過度の飲酒・喫煙とも言われている。
※高熱が出た時や激しい運動の後もタンパク尿が出ることがある。しかし、そのような心当たりがなく、何日も症状が続くようなら医師の診断を受ける事と秋津医師。
・赤い色の尿（肉眼的血尿）
・・・膀胱炎、尿路結石、ガン（膀胱、腎臓、前立腺）など
赤い色の尿というのは血液が尿で薄まった状態。
女性の場合は膀胱炎。男性の場合は腎臓の石や尿路結石、腎臓がん、膀胱がん、前立腺がん。
さらに排尿時に痛みがある場合は炎症や結石などが比較的多い
痛みがない場合、ガンの可能性もあるので注意！
・黒い色の尿（コーラ色）
コーラ色の尿とは血尿でIgA腎症のサイン。
体内の免疫物質が腎臓に沈着し腎臓内の細かい血管に炎症を起こし、その直後に血管の壁が破れて赤血球が尿に漏れ出す事によっておこる。IgA腎症の診断から10年後には、約20％の患者が人工透析になる可能性があり、20年後には約40％の患者が人工透析になる可能性があるとのこと。
・濁った白い色の尿
白い色は一般的には白血球。バイ菌と戦う血液中の成分。
膀胱炎や前立腺炎など。男性の場合は逆行性射精（尿の中に精液が混じる・・・前立腺肥大症）という事もある。この場合、普段とは違う嫌な臭いがする。
・濃い黄色の尿
肝臓病の兆候で、一番悪いと黄疸。目や顔が黄色くなる。
黄色い成分はビリルビンで、身体からあふれて尿に出ている状態。キレイなオレンジになる人もいる。
肝臓の病気のほかに、胆のうの病気の可能性もある。
・無色透明の尿（大量の場合）
尿比重をはかった時、真水と同じような水がオシッコで出ることがある。・・・尿崩症といい、脳腫瘍、脳出血、脳梗塞でも起こる。
このような尿が出た場合、死がかなり近い、脳の影響で尿の異常が出るのはかなり重篤だと上山医師。
甘酸っぱい砂糖菓子のような臭いの尿は糖尿病の疑いあり。
尿の中にアセトン体が出ている。
より詳しく確認したい場合は尿試験紙（１０枚入り１０８０円）で自分で確かめることもできる。
検査方法は
①オシッコをかける
②１０～３０秒待つ
③色の違いを見て判定
検査ポイントは
①尿潜血
②尿たん白
③尿糖
・・・で、尿試験紙（ウリエースＫｃ）でこの３つの検査が同時にできる。
（ファーマシーパルにもあるのでご相談ください）
普段から尿の状態に気を付けて、
いつもと違う色や泡立ち方をしていたら、
そのまま放置しないで必ず病院で診てもらっていただきたい
・・・と草野さん。
その他、尿検査で分かる病気
・慢性膵炎（まんせいすいえん）
・急性膵炎（きゅうせいすいえん）
・すい臓がん
すい臓は病気が進行していても症状に気が付きにくい沈黙の臓器で、胃の裏側にありたんぱく質や脂肪などを消化する膵液（すいえき）を分泌する。
胃の裏側にあるので、胃痛と勘違いしやすい。
急性すい炎は過剰なアルコール摂取が主な原因。
だから男性だけだと思われがちだが女性にもなる可能性がある。
そして急性すい炎を繰り返すと慢性膵炎に移行することもあり、すい臓ガンの発症リスクが１１．８倍にもなる。
すい臓の病気を見つける検査として尿中アミラーゼがある。
（アミラーゼ…膵臓や唾液腺などから分泌される消化酵素）
尿中アミラーゼの基準値は５３～７０３ＩＵ/Ｉ
これより高いと急性すい炎やすい臓がん、
５３より低いと慢性膵炎の可能性がある。
どのクリニックでも簡単に検査できる。
左の背中の真ん中あたりが すい臓の痛みが出やすい場所。
（当店スタッフは２０年前に急性すい炎になった時は、朝の起きがけや早朝にアバラのあたりに激しい腹痛。さらに食事中も一口飲みこんだ数秒後に激しい腹痛が襲い、４件の病院で胃炎や肋間神経痛と言われるも全然治らず、５件目でやっと急性すい炎と診断されたそうで、病院にたどり着く前に路上でうずくまって脂汗と涙を流しながら唸っていたそうです。←２０年前のことなので、当時は血液検査だったそう）
番組でも言っていましたが、
お酒を飲みすぎないこと、脂物をほどほどにすること。
スタッフは「酒、脂、ストレス」が原因だと当時も言われたそうです。
すい炎の怖い所は、たんぱく質を溶かす消化酵素がお腹の中で臓器を溶かしてしまうこと。
尿中アミラーゼ検査を受けた方がいい人は
・飲酒量が多い人
・飲酒後に下痢が多い人
（水商売の人に軟便気味、下痢気味の人が多い）
骨に含まれるカルシウム量（骨量）が以上に減ってしまい、骨がもろくなる病気。
閉経後の女性の約４人に１人が骨粗しょう症。女性ホルモンがなくなっていくと骨を壊す細胞の働きが高まる。女性ホルモンがなくなることでどんどん骨を壊してしまう。
↓
尿中NTｘの数値は高くなる
大腿部頸部を骨折すると、寝たきりになるケースもあるので骨密度の測定や転倒に気をつけなくてはいけない。
尿で診る尿中NTｘ検査。
骨の組織はいつも破壊と再生を繰り返しているが、骨が壊れるときにコラーゲンが分解され、その一部のNTｘが血液や尿に排出される。
尿中NTｘの数値が高いほど骨がたくさん壊れている可能性がある。
尿中NTｘの基準値 ９.３～５４.３nmolBCE/mmol/Cr
骨密度を測るのはどこでも簡単に出来る検査ではないが、尿中NTｘはオシッコを採るだけで骨の状態が分かる。
ただ,１日の中でどこの尿を採るかで数値の変動は大きいので、最もお勧めは早朝第２尿。（朝起きて最初にトイレに行った回の次の回の尿）
筋肉量が少ないと数値が高めになりやすいこともある。
【骨の材料になる栄養素】
・カルシウム（乳製品、骨ごと小魚など）
・ビタミンD（干しシイタケ、きくらげ、シャケなど）
・ビタミンK（納豆、青菜など）
骨を強くするために、長く続けられる運動も大切！
【関連記事】
２０１６年元旦
