我々の健康保険に関する治療費は保険医療機関であれば
全国一律の料金です。
例え大都市で医療を行ってる場合は固定費(人件費・家賃等々)は
中小都市に比べ高くなってしまいますが全国一律料金なのです。
最近某大手外食産業が全国一律料金であったのを
地域差をつけましたが 経費の部分から考えると当然だと思うのですが
健康保険はそういう訳にはいきません。
ではどのように我々の診療報酬が決まるかというと、
基本的には厚労省の諮問機関である 中医協という場所で
答申がなされて決まります。
本年も診療報酬の改定の年にあたりますので
このような答申が出ました。
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/01/dl/s0130-11j.pdf
具体的には今時事問題である
たらいまわし問題等が議論の発端で問題になっていた
医科の開業医の初診 再診料はそのまま。
以前の日記でも紹介しまいたが
GTR(歯周組織再生誘導法)が保険導入
これについては先進医療が保険導入されるという意味では
賛成ですが トピックスではあると思いますが・・・・・・・・・・。
歯科については答申の68ページ以降にもあります。
まぁ日歯広報の最新版にも掲載されていますが
ちょっとマニアックですみません。
でもこのような形で診療報酬は決まってくるのです。