メーカー決定まで その３

プロジェクトとしてやることの続きです。
・医事会計システム
　現在の医事会計システムがすでに７年を経過している、という事で電子カルテ導入を機にこちらも新しいのにしてしまおう、と。電子カルテと医事会計システムはほとんどのケースで連動をしますので、電子カルテメーカーを選定する際には、医事会計システムメーカーとの連動実績や費用などが大きな選定ポイントになりますね。　当院ではこれに加えてＤＰＣ導入も考えておりますので、これに対応しているシステムである必要があります。という事で、医事会計システムのメーカー選定に関しては、電子カルテメーカーが推奨するメーカーが検討対象となります。

・ＤＰＣ導入
　１４年から始まったＤＰＣ制度に参加したい！という欲望のもと当院も１６年度の調査に手を挙げました。この段階では調査協力を行う、というだけで、ＤＰＣ導入が出来るかどうかはまだわかりませんが、今までの段取りをみると、調査協力（7～10月）～ＤＰＣ導入（翌年春）の流れが出来ているようですので、ＤＰＣ導入を前提に諸々の準備をしなければなりません。具体的には　ＤＰＣに対応している医事会計システムの導入。　ＩＣＤ-１０コーディング病名への対応などなど。

・電算レセプト導入
　せっかく医事会計システムを新しいのにするんだから、レセプトも紙じゃぁなくて電子媒体で発行しよう！という欲望のもと、導入することになりました。最初の申請から導入まで３ケ月かかりますので、春の保険改正に間に合わせるには逆算すると、来年１月には医事会計システムが稼動してないと間に合わない計算に！こうして、医事会計システムの入替月が05年1月に決まりました。

・病院機能評価の更新
　以前取得した「病院機能評価」の更新が来年、ということでこれへの対応もそろそろ始めないといけません。ちなみに、来年７月からは評価体系がVer5になり、より一層厳しくなるといわれています。当院の更新時期は5年10月・・・

・ＩＳＯ９００１の取得
　機能評価と同様にポピュラーな第三者評価基準です。機能評価が、ある一定の基準をクリアしているかどうかを審査するのに比較してＩＳＯは、ある一定の基準を維持し運営しているかを主に審査するところに違いがあります。ただ審査対象に重複しているものも多いことから、近年は両方を受審する病院も増えてきました。こちらも５年秋に受審予定。

　ということで、私が担当するミッションが明らかになってきました。 来年７月稼動を目標に電子カルテシステムを立ち上げつつ、ＤＰＣ調査に協力するために、様式１形式のファイルを作成しながら、医事会計システムの更新を年末までに行い、電算レセ切り替えに必要なアクションを起こした後、ＤＰＣ導入の可否を見極め、機能評価やら、ＩＳＯ９００１やらのマニュアル準備、スキーム作りなどの細々した資料作成を行いつつも、あちこちの部門から出てくる様々な要望（主に部門システム関係）に応対しながら、導入の可否を検討する。

　と、こんな感じですか。 特に電子カルテについては「立ち上げつつ」なんて簡単には済まされないほど、決めるべき事、行うべきことがあるのですが、それはまたの機会に。
　
　次回はようやく、メーカー決定の本題に入りたいと思います。