。rtーPA静注療法の適応外
時間 4.5時間超(最終未発症確認時刻から)
血圧 185/110以上
血糖 〈50 400〈
血小板 10万以下
PT-INR 〉1.7
APTT time延長(40sec超え)
。脳卒中リスクの評価
CHADS2
うっ血性心不全
hypertension
75歳以上
DM
stroke or TIAの既往
。TIA後の脳梗塞リスク
ABCD2
60歳以上
140/90以上
片側の麻痺(2点)、言語障害
DM
持続時間(60分以上で2点)
。ｺｲﾛｻｲﾄｰｼｽ
核周囲空胞 子宮頸異形成
。Volkmann拘縮
前腕のコンパートメント症候群
。高張性脱水の症状
興奮、口渇、高熱←ぜんぶ「高張の「こう」」
。白板症
舌癌の前癌病変、綿棒でこすっても剥離できない
。即時性食物アレルギーtop3
鶏卵〉牛乳〉小麦
。統合失調症
分類
破瓜(思春期 予後×)
緊張(20歳 予後○)
妄想(30歳 予後○)
症状
Schneiderの一級症状
幻聴:考想化声、問答形式幻聴、自己の行為を批判する幻聴
作為体験:思考奪取、考想伝播
妄想
Bleulerの4A
連合弛緩・両価性・感情×・自閉
治療
非定型精神病薬
リスペリドン・トランザピン
→×なら修正型電気けいれん療法
。うつ病の治療薬
SSRI「選択的セロトニン再取り込み阻害薬」フルボキサミン
SNRI「セロトニンnAd再取り込み阻害薬」ミルナシプラン・デュロキセチン
三環系抗うつ薬「セロトニンnAd再取り込み阻害薬」イミプラミン
副→抗コリン作用(便秘、排尿阻害)